此病发病人数世界第一，但你可能还对它一知半解，该重视了！
2017/9/20 现代健康报
9月24日是“ 世界心脏病日”。
最新数据统计，我国慢病患者已超3亿人，其中高血压患者已达2.5亿，高血压以及高血压带来的慢病所消耗的医疗资源占总量的85%。
为什么高血压会成为医疗资源的消耗“黑洞”？从2017年中国心脏大会上透露的数据可窥见一二：患病人群中80%都在接受治疗，但因为依从性差，只有37%的患者血压得到控制。
现状武汉老人血压正常不足两成
从2013年起，武汉市每2年为65周岁以上老年人免费体检，每次都有近40万老年人参加。体检结果显示：武汉70%以上老人患有常见慢性病，其中高血压患病率最高，发病率高于全国平均水平的18.8%。
“平均20个老年人中就有12个高血压，男性多于女性。”据武汉市卫计委相关负责人介绍，这20个老人中，除已患上高血压的外，还有5个血压处于临界值。这意味着，20个老年人中只有3个老人血压正常。
体检中还发现，大量老年人不知自己患病，进行有效治疗和控制的比例与发达地区比较有一定差距。已查出的高血压患者中，仅有57.39%知道自己血压异常。
“高血压在中青年人群中的知晓率恐怕更低。”武汉市第五医院心内科主任洪李锋说，临床中经常会遇到因为高血压突发心梗意外的中年患者，40岁左右居多。这个年纪的人上有老下有小，忙于工作，不少人根本不知道自己得了高血压。
析因过半患者不按医嘱服药
高血压患者为什么依从性差？洪李锋根据临床观察分析，高血压一开始没有症状，很多人不知道自己得了高血压，或知道后不治，还有人即使治疗也不按时吃药，认为高血压一旦吃药会形成终身依赖。这些误区导致高血压控制率一直偏低。
其中，“不按医嘱服药”是主因之一。70岁的张爹爹两个月前查出有高血压，洪李锋给他开了降压药“琥珀酸美托洛尔”，效果不错。
服用完后，张爹爹嫌到医院开药麻烦，便按药名到药店去买药，可店员却给他推荐了另一种降压药“酒石酸美托洛尔”。张爹爹见是一个公司出的，连名字都差不多就买了下来，并按之前的服用方法用药。
但是，吃了几天后，张爹爹发现疗效不如之前，怀疑药店卖的是假药。昨天，他到武汉市第五医院心内科找洪李锋咨询。洪李锋一看，问题出在服药频率上。
洪李锋告诉张爹爹，虽然两种药的有效成分是一样的，但是由于辅料和工艺不同，所以两种药物的作用时间是不一样的。前者不受体内PH值的影响，药效超过24小时，一天只需服用一次，但后者没有这样的特点，应根据需要多次服用。
“高血压患者服药是很讲究的。”洪李锋说，药效不同，服药频率也不一样，而且需要经常测量血压调整药物，因此要定时复诊。但过半患者都做不到，尤其是年轻患者，总觉得高血压是小病，别说复诊，连药都不吃。
根因难以戒掉不良生活习惯
除了不按医嘱服药、不定时复诊外，戒不掉不良生活习惯是高血压控制率低的另一原因。
“这点在年轻患者中尤其明显。”上周末，武汉市第五医院神经内科主任李鸣接诊了一位39岁的高血压引发脑卒中的患者。
患者姓张，是一名老师，身高1.78米，体重174斤的他看起来身体壮实。没想到，周末在家休息时，他竟突然身体发软，肢体不受控制，没过一会，整个右侧身体就不能动弹。
家人赶紧拨打120急救电话，由于送医及时，医生快速给予了静脉溶栓的治疗，目前，他的右侧肢体活动功能已基本恢复。
▲网络配图
病房中，张老师的老婆一直在埋怨他烟不离手。原来，张老师每天两包烟，无肉不欢，特别喜欢吃烧烤，3年前就查出患有高血压和高脂血症，医生叮嘱他一定要戒烟，饮食要清淡。
但张老师仗着自己还年轻，把医生的话当耳边风，不仅没戒烟，饮食也依然毫无顾忌。
为何明知不良生活习惯影响身体健康，却还是改不掉？昨天，记者在武汉市第五医院神经内科随机问了5个年轻患者，答案无一例外：还年轻，老了再说吧。
后果血压控制不当伤财又夺命
同济医院心血管内科主任汪道文教授曾就“心脑血管疾病的新危险因素及治疗”对3278名武汉市民做过一份详细的问卷调查，结果显示，武汉市民心血管疾病危险因素高于全国平均水平。
究其原因，张斌认为主要是目前全社会对高血压的危害性普遍认识不足。“高血压是危害我国人民健康的最严重疾病。”他说，高血压被医疗界公认为“无声杀手”，因高血压导致的心脑血管疾病死亡占我国人口总死亡原因第一位。
高血压是中风最重要的危险因素
脑出血80%由高血压引起，脑梗死的发生也多与血压升高有关
高血压也是冠心病和心肌梗死发生的主要危险因素
高血压还会导致尿毒症，并发眼底病变
高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍
高血压所引发的全身并发症使患者生活质量严重降低，甚至丧失劳动力，严重的导致患者死亡。
“控制好血压只需遵照医嘱按时服药并坚持监测血压，同时改变不良生活习惯，戒烟少酒。”张斌算了一笔账，如果不重视高血压的控制，那么高血压引发的其他心脑血管疾病所致的医疗费就是个“黑洞”。比如心梗，上一个支架的医疗费就得花2.5万元，得不偿失。
提醒成年人每年至少测一次血压
中国医师协会名誉会长殷大奎说，慢病如果不能很好地控制，将导致严重的社会问题和经济问题，目前来看，最好的疫苗就是健康教育和健康管理。
“控制血压能有效将高血压的危害降到最低。”同济医院汪道文教授提醒，成年人每年至少测量一次血压，而高危人群，更应定期测量血压。
发现血压升高应当立即去医院接受医生的检查和治疗，通过生活习惯的改变：戒烟、坚持适量体力活动、膳食适当限制钠、脂肪摄量、增加蔬菜、水果，摄取适量动物蛋白质、节制饮酒、保持正常体重，超重或肥胖者减轻体重，以及正规的降压治疗，可将血压控制于正常水平，将并发症减少到最低限度。
服务如何选用家庭血压计？
武汉市第五医院神经内科主任李鸣介绍，常见的血压计有水银柱式和电子压计。家庭自测血压最好使用经国际标准认证的上臂式全自动电子血压计。
水银血压计：测量精准，但水银血压计对测量者的要求很高，需要集中注意力听脉搏音，还要两个以上人员同时操作，不适合家庭使用。
电子血压计：有手指式、腕式和上臂式。手指对动脉的感知不如上臂，而腕式血压计对测量姿势要求比较高，测出的血压不太准，更适合登山队员、地质勘探员、手臂伤残等使用。
上臂式血压计的优势则在于，袖带压迫的是上臂的肱动脉，而且量血压的胳膊处能轻易做到与右心房平行(量血压的标准姿势)，而手腕式和手指式都很难做到。
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康姐的话
高血压控制起来不难，为何放弃治疗？一来不知后果的严重性，另一方面，还是不够自律啊~
来源：现代健康报原创稿件
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