微信晒步拼第一，膝关节痛等着你！协和张波说，每天这个步数足够
2017/11/30 现代健康报
自从有了朋友圈，过去的“暴走族”摇身一变，成为“晒步族”。
要想占据微信运动的封面，至少得2万起步，有时会攀升到3万，很多晒步族也是拼了。
这一拼，各种毛病就来了，最开始是膝关节痛，发病率最高的就是膝关节滑膜炎。
名医有约
同济医科大学骨外科博士，曾赴美国西奈山医学院附属关节中心进修，主攻髋膝关节置换与翻修。在股骨头坏死、髋膝关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎，尤其在髋膝关节置换术上有丰富经验。
门诊时间：周二、周日全天
张波医生接诊的滑膜炎患者，最爱问以下4个问题，“这也说明大家还存在一些误区”：
——医生，滑膜炎真的能治好吗？
——医生，打了好几天抗生素了，怎么还是不见好转啊？
——医生，我主要是关节肿胀积水，你怎么给我开的都是止痛药啊？
——医生，我膝关节积水，抽了好几次，每次抽完过几天怎么又肿起来了？
一个完整的关节是由骨、骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织组成。在关节的骨与骨之间有一定的间隙，这个间隙中充满了关节软骨，被关节囊所包绕，形成一个密闭的腔隙，形成关节腔。
如果把关节腔比作一个房间的话，那滑膜就相当于房间里的壁纸。因此，滑膜也就是附着在关节腔内壁的一种软组织，它主要的职责就是负责分泌滑液，也就是给关节分泌润滑剂同时保护关节软骨。
既然滑膜存在于关节腔里面，理论上讲，人体任何一个关节都可能发生滑膜炎，但是临床最为常见的是膝关节滑膜炎，其次是髋关节和踝关节滑膜炎。
然鹅，无菌性滑膜炎：顾名思义，就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。 请记住!无菌性滑膜炎是不需要用抗生素的!
虽然没有细菌感染，但其表现出来的症状也有红、肿、热、痛等炎性特征，所以我们也把它称之为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作。
实际上，这一类药物对于滑膜炎是必须的，也是治疗过程中必不可缺的方案，这一类药物是通过消除关节腔及滑膜的炎症，而实现镇痛效果，同时可以缓解关节的肿胀。
对于关节腔积液，少量积液是完全可以自己吸收；对于大量关节腔积液患者，我们不推荐反复抽液体，关节腔就好比一个蓄水池，如果不能将进水龙头关闭，无论怎么抽水，蓄水池里面总是源源不断有水进来。
也就是说，如果滑膜炎症不能控制，反复分泌过多滑液，无论你怎么抽取液体，关节还是会继续肿胀，只有真正控制滑膜的炎症，滑膜不再分泌液体，这样才能真正彻底控制关节腔积水。
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一，尤其对于承重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。
2. 控制体重
过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎。
3. 适当运动
对于当下比较流行的慢跑和走步方式，推荐中老年人走步或者慢跑运动步数控制在6000到8000步以内，年轻人若无关节疾患，也建议每天步数控制在1万步以内，若以慢跑方式锻炼，建议隔天跑步，不推荐每天采用跑步形式锻炼身体。
对于有关节炎的患者，我们推荐游泳的方式锻炼，但要注意水温尽量恒温，避免关节受凉。每次游泳时间在30-40分钟左右，游泳距离大概800—1000米。
因为关节软骨的营养来自于关节液，适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。
4. 注意保暖
滑膜炎容易发病的膝关节部位要注意保暖，必要时穿戴护膝既可以保暖，也可以保护关节，夏天关节尽量避免直接接触空调冷风。
5. 合理膳食
避免酸性物质摄入过量，饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。
老年人可以适当补充钙剂、维生素D、软骨素等与骨代谢关系密切的药物。
康姐的话
经常健步走是件好事，不要过犹不及哦。
来源：武汉晚报＆现代健康报原创稿件
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武汉晚报·现代健康报
记者：罗兰
编辑：祁燕 设计：祁燕
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