名医有约|协和医院尚游：“人工心肺”打造体外生命支持系统
2018/2/10 现代健康报

    

    

     最近，家住沌口开发区的一名退休教师张婆婆因急性心梗多次心跳骤停，出现心脏、肺等脏器功能衰竭，协和医院ICU—ECMO团队在两周内将患者从死神手里夺回，并顺利康复。

     尚游，华中科技大学同济医学院附属协和医院ICU。博士，教授、主任医师，博士生导师，教育部青年长江学者。中华重症医学分会青年委员、中国麻醉学医师协会青委副主委等。

     擅长重症疾病患者的临床诊疗与科学研究，擅长ARDS、休克、脓毒症、呼吸衰竭等重症的诊疗。

     协和医院ICU-ECMO团队：

     18627055205，15872367331

     名医有约

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     1月3日，张婆婆在家突然出现胸闷不适，因子女在外地，由邻居送入协和西院急诊科就诊，进入诊室后突然出现昏迷，扑倒在地，急诊科医生立即将其移送至抢救室，发现是室颤，立即抢救。

     1月6日患者再次出现心跳骤停，考虑大面积心梗、急性左心衰、心源性休克，经抢救后虽然心跳恢复，可是患者血压靠大剂量升压药物都不能维持，严重缺氧，靠呼吸机也不能改善，病情极其危重，随时可再次出现心跳骤停。

     协和医院ICU尚游教授获悉情况后，立即带领ICU-ECMO团队及设备火速赶往协和西院，迅速完成上机治疗，待患者病情稍稳定立即转运至本部ICU进行加强治疗。为了改善心脏血供，还同时进行主动脉球囊反搏术。

    

     经过团队的积极抢救，患者病情奇迹般地好转。患者心肺功能逐渐恢复，3天后脱离ECMO，6天后患者神志清楚，血压、呼吸都逐渐好转，脱离呼吸机等设备。之后，患者血压、呼吸稳定，转到心内科继续治疗后康复出院。

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     1月25日，尚游教授突然接到恩施的紧急求助电话，当地有一位心源性休克的患者亟需体外生命支持(ECMO)治疗。了解具体情况后，武汉协和医院ICU-ECMO团队立即携带装备奔赴前线。

     一抵达当地医院，团队便和家属沟通后立即投入到建立ECMO的工作中，经过努力，成功建立ECMO!团队再接再厉，继续调整患者状况，经一晚的努力，各项指标有好转，26日计划转运回武汉协和医院ICU。

     经过7个多小时的长途跋涉，ECMO团队克服病情危重、山路崎岖、路途遥远、晕车等重重困难，终于确保患者平安抵达协和医院，立即进行后续的治疗。

    

     次日，尚教授又接到鄂东某医院的紧急求助电话，又是心源性休克的患者!武汉协和医院ICU的ECMO团队星夜兼程，又一次奔赴前线。ECMO团队就地建立ECMO后又将患者转运至协和医院ICU进行后续加强治疗。

     在武汉协和医院ICU-ECMO团队努力下，克服了肺部感染、急性肾损伤等一系列难题，恩施患者终于转危为安，成功撤离ECMO和呼吸机。鄂东的患者经过协和医院ICU-ECMO团队精心治疗，也顺利撤离ECMO，进入康复治疗阶段。

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     ECMO何以能成为挽救生命的利器？

    

     尚游教授介绍：ECMO是体外膜肺氧合的英文简称，原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺功能替代作用，从而维持人体脏器组织氧合血供。协和医院ICU-ECMO团队已采用此技术成功救治许多危重患者。

     ECMO是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的技术。主要用于心肺功能衰竭患者的生命支持，如爆发性心肌炎、急性心肌梗死、药物中毒等导致的心源性休克，以及ARDS、溺水、肺炎等导致的严重呼吸衰竭。

     ECMO在武汉协和医院ICU已经成为常规，并建立了一支随时待命的ICU-ECMO团队。(若有需求请立即拨打18627055205，15872367331，团队会第一时间开展生命支持，挽救患者生命。)

    

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