为什么孩子睡觉总爱挠屁股
2016/7/7 18:37:19 兰世亭

     小宝晚上睡觉时老是不安分,时不时用小手挠屁股,一觉醒来,屁股都被挠红了,妈妈以为是皮肤湿疹,带去皮肤科一看,没到原来小病得的是蛲虫病。

     什么是蛲虫病

     蛲虫是一种住在肠子里的线状的寄生虫,外形像蚯蚓一样,当然,比蚯蚓小好几十倍。

     这种肠道寄生虫,但能引起以肛周、会阴部瘙痒,瘙痒除了让宿主睡眠不佳之外,抓挠动作还经常引起肛周皮肤脱落,充血、湿疹等,甚至于引起化脓性感染。严重的蛲虫感染还可引起食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻等。

     蛲虫病在世界范围广泛流行,全世界感染人口300~500百万,我国南方、北方普遍流行,卫生条件欠佳的地区感染率高,儿童发病远远多于成人。为什么,儿童不讲卫生。

     怎么染上的蛲虫病

     在孩子比较多的公共场所,如果有的孩子感染了蛲虫,其指甲缝中的虫卵能散布到房子各处,虫卵被其他孩子甚至成人接触后就可能将虫卵粘到手和手指上,这时候如果没有及时洗手,就很容易将虫卵吃到肚子里孵化,长出新的蛲虫。

     再比如,幼儿园里的玩具物品等可能发生反复接触,若没有进行消毒和清洁,也容易导致蛲虫病的反复感染。

    

     在发现前常常反复感染

     蛲虫病一般容易自身反复感染,具体而言一种是逆行感染:肛门周围的虫卵可在肛门周围的皮肤上进行孵化,孵化后的幼虫逆行进入肠内而引起感染。

     平日里肛门括约肌并不松弛,肠道内的环境也不适合排卵,只有到宿主入睡时,雌虫才会爬出肛周排卵。

     这个过程会使肛门特别痒,小儿难以忍受瘙痒,常常会伸手去抓挠。这正中蛲虫的圈套,帮助蛲虫把虫卵带到手上,有了再传播至他处的机会。

     加上小孩子大部分不注意卫生,喜欢舔手指,通过“肛门-手-口”途径形成自身感染,这也是反复感染的另一种原因。

     小知识:

     每种寄生虫都要他们相对固定的生活史和传播方式。蛲虫也不例外,大致生活史可归纳为下面几点:

     1、蛲虫的成虫寄生在肠腔内,在肠黏膜上以肠内容物、人体组织或血液为食。

     2、雌虫待宿主睡眠时,下行通过松弛的肛门括约肌,在肛周皮肤皱褶处产卵。每条雌虫约产卵万余个。产卵后少部分可返回肠腔,或进入泌尿生殖系统器官。

     3、虫卵在适当的温度和湿度下,卵内的幼虫发育,约6小时后形成感染期卵。

     4、感染期卵经过各种方式进入原宿主或新宿主的消化道,逐渐孵出、下行、发育为成虫,进入新一轮的生活史。

     如果怀疑怎么诊断

     如果父母发现小孩有肛周瘙痒的症状,尤其是夜间入睡后瘙痒明显的,要重点排查蛲虫病。

     因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性,最简易的方法是在儿童入唾后1~3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴等处可发现成虫或雌虫,准确率高,而且方便简单、易于普及。

     一旦发现,可在第二天清晨时用“透明胶纸粘拭法”取样,即用干净的透明胶纸粘贴黏附肛周表面物质,可连做3-5天提高检出率(因为蛲虫并非每晚都会下行排卵),然后送到医生处镜检。

     如何治疗蛲虫病?

     蛲虫病治疗不难,按疗程服用肠虫清或甲苯咪唑便可实现驱虫。此外,肛周可用2%白陈汞软膏外用以减轻瘙痒症状并减少自身感染。

     如何预防蛲虫病?

     病从口入!饭前便后洗手,勤剪指甲,督促宝宝改掉舔手指的习惯,定期清洗衣物被褥和玩具。

     为什么孩子睡觉总爱挠屁股---消化病公益科普0682贴

    

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