爱宠有度之养“猫”篇
2019/10/22 20:14:45 兰世亭

    

     (图片来源于网络)

     走在大街上，让人不禁回首的也许不是着装时尚的俊男美女，而是各色各样、种类繁多的“喵星人”和“汪星人”。可知道，猫狗和人一样也会生病，与人类健康密切相关的是人兽共患传染病。其中，猫抓热便是与“喵星人”有关。

     什么是猫抓热

     猫抓热，又叫猫抓病。不难理解，就是人与猫接触或被猫抓、咬伤后感染汉赛巴尔通体所引起的一种良性、自限性的人兽共患病。简而言之，就是一种在猫和猫之间以及人和猫之间传播的传染病。

     汉赛巴尔通体是一种需氧杆菌，主要寄生在宿主动物的血细胞、血管内皮细胞和淋巴结细胞内。

    

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     传染源

     带菌的猫，尤其1岁以下的幼猫，是主要传染源。虽然幼猫比老猫更易带菌，但老猫更易出现慢性的细菌感染。此外，卫生条件差的猫，尤其流浪猫，比卫生条件好的宠物猫带菌率高。但也有报道宠物猫的感染率达40%。

     其他猫科动物、犬科动物也可能带菌，但罕有相关发病报道。

    

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     传染途径

     猫抓热的病原体——汉赛巴尔通体主要是通过猫蚤这种媒介动物在猫之间传播的。病原体存在于猫的口咽部，猫感染后可形成菌血症，猫蚤吸了带菌猫的血，这种细菌就在猫蚤肠管内繁殖并随粪便排出。

     人被带菌猫抓伤、咬伤或皮肤开放性伤口被猫舔舐而感染，可能与接触猫蚤的粪便有关。但人与人之间不会传播此病，所以感染此菌无需隔离或检疫。

    

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     常见临床表现

     首先，既然传染源主要是猫，并且人与猫都有可能患上猫爪热，那么，不仅需要关注患者的症状，更要关心猫有什么异常表现，是否咱家的猫已经成为了传染源呢？

     猫感染汉赛巴尔通体通常没有症状表现，但是如果发现家猫莫名发热，走路平衡失调等异常表现，主人需要警惕了。

     对于人来说，猫抓热临床表现多样。感染人群以儿童和青少年多见。

     一般人被猫抓伤、咬伤3~7天后，伤口局部皮肤出现红斑、丘疹、疱疹、脓疱、结痂并伴有局部淋巴管炎，若见伤侧肢体皮肤出现“红线”即为淋巴管发炎。约半数患者可持续1~3周，继而出现腋下、面颈部和大腿根部淋巴结肿大，尤以腋下淋巴结多见。眼结膜炎伴耳前淋巴结肿大(帕里诺眼淋巴结综合征)是猫抓病重要特征之一。心肝脾等其他器官亦可受累而出现其他非典型症状。

     全身表现有低热、寒战、头痛，乏力、咳嗽、厌食、恶心或呕吐等。儿童感染通常有不明原因的持续性发热。

    

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     如何治疗

     一、一般治疗

     发热患者应卧床休息，适当补充营养和水分。

     二、抗菌治疗

     猫抓病无特效治疗方法。目前口服效果最好的三种药物是利福平、环丙沙星和复方新诺明，庆大霉素是最有效的静脉用药。三、对症治疗

     退热、止痛及感染伤口处理等。伴有其他脏器损伤则予相关治疗。

    

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     如何预防

     90%的患猫可以不治而愈，但可能需要几个月的过程。有效的内服药有阿奇霉素，给药后约3周80%猫体内病菌清除。需要注意的是，治愈猫也可能再次复发或长期带菌。因此，应定期给猫接受体检，包括检查猫体外寄生虫。主人应勤给猫清洁和灭蚤，同时限制外出，减少被其他带菌猫传染和猫虱感染机会。

     人和猫接触不宜过分亲密，更不能让猫舔舐开放性伤口。在春季等动物发情时，尽量减少刺激动物，以免不必要的伤害。一旦被猫抓咬伤应立即用碘酊或酒精消毒伤口，并尽早就医。年轻家长平时教育孩子不要玩耍猫、狗等，避免染上猫抓病、体癣等宠物病。

    

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     参考文献：

     [1] 张海云.宠物人兽共患传染病防控[M].北京：中国农业科学技术出版社，2017.[2] 史利军.常见人兽共患病特征与防控知识集要 [M].北京：中国农业科学技术出版社，2016.

     爱宠有度之养“猫”篇------兰世亭医学健康科普第1819帖

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