春夏困倦睡不醒，我这是怎么了？
2020/5/10 22:11:55 兰世亭

    

     (图片来源于网络)

     最近有读者留言：“我最近怎么睡都睡不醒，是因为春夏容易犯困吗？”

     常言道“春困秋乏夏打盹”，尤其在季节交替、气温反复变化时，身体特别容易感到疲倦。

     但38岁的陈女士表示自己一天即使睡了十几个小时，却依然感到没睡醒没睡足，这是怎么回事？

     陈女士到医院就诊后，证实自己患了甲状腺功能减退症，简称“甲减”。

     2017年发布的甲减《指南》指出，我国近年来临床甲减的患病率在1%左右，但亚临床甲减患病率显著增加，由1999年的3.22%增至16.7%。

     那么，“甲减”究竟是什么疾病，为何会让我们感到有气无力呢？

     ?得了甲减为啥易犯困?

     甲状腺是长在我们颈部正前方，形似一只展翅飞舞的蝴蝶。它主导功能主要是分泌甲状腺激素，从而调节人体内新陈代谢、生长发育及身体各个器官、组织对其他激素的敏感性。

     甲减，是各种原因导致甲状腺激素缺乏、代谢率下降而引起一系列的症状表现，常包括基础代谢率低下、黏液性水肿和智力减退等。总而言之，就是整个人都会陷入一种“低迷”的运行状态，容易感到精力不足、困倦乏力，突然一段时间畏寒怕冷，严重者可出现心功能衰竭、昏迷甚至危及生命。

     但甲减常常表现得很隐秘，变化过程比较慢，因此容易误诊。

    

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     ?除了犯困，甲减还有哪些危害?

     1、畏寒怕冷

     因为甲减会导致体内代谢率降低，脉搏会相对变慢，人容易怕冷。但这种怕冷是不正常的，不管什么季节，他(她)的体感可能都在冬季。

     2、外表变丑

     为什么会说“变丑”呢？是因为甲减会引起皮肤、气色变差，皮肤颜色常显苍白或橘黄色，表面干燥，面部及四肢浮肿，毛发、眉毛稀疏。3、消化不好，易发胖

     甲减还会影响消化系统，如会出现食欲下降、腹胀、便秘，而且明明吃得不多，却显得越来越胖。

     4、影响生育

     甲减的男性患者可出现阳痿和性功效低下；女性患者可出现月经紊乱，月经减少甚至闭经、不孕；妊娠患者易出现早产、流产，胎儿发育不良甚至死胎。

    

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     5、性情改变

     甲减的患者可能会出现性格转变，比如从前乐观开朗爱说话，突然变得寡言少语、记忆力下降，反应迟钝等，变得冷淡，对什么都提不起兴趣。

     6、危害心血管

     甲减对于心血管系统的影响，表现在心动过缓，心搏无力，心音低弱、心脏呈普遍性扩大等，同时常伴有心包积液。若治疗不及时，久而久之容易威胁生命。 因此，如果一个人常常无缘无故地感到疲劳，而且总是想睡觉、睡了很长时间也睡不醒，尤其合并有以上一个或多个症状时，应该警惕有无甲状腺功能低减症风险。

    

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     ?为什么会患上甲减?造成甲减的原因，主要有甲状腺炎、甲状腺手术或同位素治疗后造成残留的有功能的甲状腺组织不足，其次是碘缺乏、药物等造成甲状腺激素合成障碍。

     在日常生活中，情绪变化、生活压力、慢性焦虑等对精神产生刺激作用，都会引起甲状腺功能变化，进而造成甲减。

     在日常饮食里，吃的食物含盐量含碘量过高、晒太阳不足导致维生素D摄入少、持久的挑食厌食或暴饮暴食都是引发甲减等甲状腺功能障碍疾病的高危因素；同时，因为碘是甲状腺激素合成的首要原料，所以持久性缺碘会导致甲状腺激素合成受阻、排泄不足，从而诱发甲减。

    

     (图片来源于网络)总而言之，一旦有上述可疑症状，建议留心去医院内分泌科做甲状腺系列检查，看看检验指标里是否出现T3、T4 减低，TSH升高，甲状腺摄碘率降低，血脂增高等，尤其T4、TSH 测定是诊断甲减较为可靠的而敏感的两个指标。

     参考文献：

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     春夏困倦睡不醒，我这是怎么了？-----兰世亭医学健康科普第2005帖

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