膝关节有积液，该抽吗？
2020/6/2 21:18:41 兰世亭

    

     (图片来源于网络)

     不少膝关节炎的患者有这样的疑虑：检查发现膝关节积液，该不该抽呢？抽完会不会再有？

     ?关节液的由来?

     其实，我们正常的膝关节腔里也有少量液体，由关节滑膜分泌，颜色为淡黄色或无色，清晰透明，粘稠度很高，起着润滑关节和营养软骨的作用。当滑液分泌不足时，就会导致关节润滑不足，关节软骨磨损等问题。

     膝关节积液不是一种病，而是多种疾病的症状和表现。当受到创伤、骨质增生、细菌感染、关节退变、风湿性疾病等情况时，关节滑膜受到各种刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，关节液的渗出增多，形成膝关节积液，从而出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

    

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     此时的关节积液属于病理性产物，含有大量的消化酶，长期存在于关节内，会对正常的关节组织产生消化、溶解作用，甚至破坏关节的稳定性。

     如果关节积液过多、张力过大时可进行关节穿刺抽取积液缓解症状。但如果积液量很少，不必进行穿刺抽液。如果强行穿刺抽液，一则容易损伤关节，有关节感染的风险；二则也无必要，因为少量积液经过保守治疗后可很快消失；三则少量积液很难通过穿刺抽出，可能事倍功半。

     ?抽完会不会复发?

     很多人担心关节积液今天抽干净了，明天会不会就又产生了，甚至会越来越多？

    

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     这种情况确实存在，因为抽关节积液并没有将积液产生的致病因素消除，积液还会重新产生。所以在确定病因的情况下，同时针对原发疾病进行治疗才能从根本上消除膝关节积液。

     ?应该怎么办?

     除了穿刺抽液之外，病人还应这样做：

     一、注意休息

     休息是关节积液治疗的一个非常好的方式，大部分关节积液都可以通过休息的方式达到缓解。卧床休息时，可以将患腿抬高，高于心脏，通过体位的方式进行消肿。

     二、少走楼梯

     有膝关节积液或膝关节病要尽量少走楼梯，尤其不能提重物上下楼梯，以坐电梯为宜。爬楼梯时膝关节负重是体重的3-4倍，可使损伤加重。而且，爬楼梯时膝关节弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，因而导致关节疼痛、僵硬和肿胀。

     三、合理运动，避免过度劳累

     可以适当骑自行车锻炼，减轻膝关节的承重。年纪大的人不宜骑车，以免摔倒受伤。另外，尽量不要爬山，把对膝关节造成伤害的可能性降到最低。也不要长时间站立，应避免穿高跟鞋。

    

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     四、减轻体重

     适当减重，以减轻关节上的磨损和压力。

     五、防寒保暖

     已有膝关节疼痛的患者可以戴护膝保暖。尽量不要长时间吹冷气，更不要让冷气直吹膝盖。夏天在空调屋最好穿长裤、丝袜等或是膝部覆盖毛巾以保护膝关节。

     膝关节有积液，该抽吗？------兰世亭医学健康科普第2028帖

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