很多人睡一觉醒来,发现自己嗓子哑了。这一夜发生了什么?
2021/2/4 23:33:06 兰世亭

    

     (图片来源于网络)

     很多人睡一觉醒来,发现自己嗓子哑了。家里人会告诉他,昨晚鼾声如雷,地动山摇,嗓子一定是打呼噜打哑了。打呼噜,医学上我们称之为“打鼾”。有些人将打鼾视作睡眠中的一种正常现象,是由于白天过于疲惫或者睡眠状态较深的缘故。

     然而,现代医学研究认为,并非所有的打鼾都是正常的生理现象,病理性打鼾则是一种可能造成阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的具有潜在危害的疾病。

     ?人为什么会打鼾?

     因为伴侣打鼾而感到困扰的人都知道,打鼾就是人在睡眠中发出的有节律的“噪音”。医学研究认为,我们日常的发音就是在气流通过时,调动唇、舌、颊、颚部各部分肌群进行不同形状的排列组合发出的,当然打鼾也不例外。一般在睡眠状态下,我们的唇、舌、颊、颚部肌群都是处于相对静止的状态,以预留出一个固定的呼吸通道,保证呼吸的顺畅,而当咽部通道出现狭窄,气流通过时就会出现强烈震动,从而发出高亢而有节律的声音,也就是“打鼾”,可以说打鼾是一种放大版的呼吸音。

    

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     ?打鼾有什么危害吗?

     我们通常将打鼾分为生理性打鼾及病理性打鼾。

     生理性打鼾一般情况下不出现,但在白天过于劳累或醉酒的情况下可发生,是由于气流通过鼻腔、口腔狭窄位置时,引起附近组织的震动所发出的声音。对于这种打鼾,我们一般认为无需过分担心,是由于局部生理结构暂时改变所引起,在影响因素消除后即可恢复正常,不会对健康造成太大的影响。

     而病理性打鼾则常出现在肥胖、舌头较为肥大、咽喉部肌肉松弛、嗓子发炎患者的睡眠过程中。据调查研究表明,父母具有打鼾习惯的,其子女发生打鼾的几率是普通人群的三倍。

    

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     病理性打鼾是由于病理性的因素造成上呼吸道(呼吸道/鼻咽部/颌部结构)的生理结构异常导致局部软组织的塌陷(或咽喉通道的狭窄),气流通过时发生震动或阻塞,从而造成的包括缺氧、继发高血压、睡眠呼吸暂停等一系列后续,有些人在睡眠过程中出现“憋醒”就是由于打鼾造成了睡眠过程中出现呼吸暂停的缘故。

     这种打鼾不仅会对睡眠质量本身造成影响,同时,还会严重影响患者的日常生活,不少患者还会出现白天嗜睡、口干舌燥、记忆力下降、头痛、疲倦乏力、性格异常、性欲下降等表现,严重者将导致全身多系统疾病,出现肺动脉高压、心衰、心律紊乱,甚至猝死。

    

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     ?如何应对?

     流行病学调查研究显示,病理性打鼾在人群中的发病率高达 19 %,其中 41~64 岁男性约占 60 %,通过简单的计算,我们不难看出,受打鼾困扰的患者人群数量之庞大,而鼾症对健康的影响又是潜移默化,究竟应该怎么办呢?

    

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     对于不严重的患者,可以通过改善日常生活习惯减轻打鼾症状。首先,要养成良好的生活习惯,将 BMI(身体质量指数)维持在正常水平;戒烟限酒,健康饮食;规律作息,避免长期连续的熬夜;选择听音乐、阅读、社交、运动等方式疏解生活中、工作上的压力。其次,要选择较好的睡眠体位,一般建议选择侧卧的睡眠姿势,且以右侧卧位为最佳,床垫不宜太软,最好可以选择较硬的床垫,尽量避免枕较高的枕头。最后,就是养成较好的睡前习惯,避免醉酒入睡,可在睡前适量饮水润喉,保持呼吸道顺畅。

    

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     对于较为严重的打鼾患者,尤其是在多导睡眠仪等检查后发现打鼾伴发睡眠呼吸暂停综合征的患者,应到正规医院进行诊断和治疗,必要时可通过药物或对局部阻塞施行手术进行治疗。

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