为什么我经常会反酸？这是一种病还是正常生理情况？
2022/3/3 9:30:00 兰世亭
医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。
在门诊经常会遇到因为各种原因反酸的病人：有人早餐一吃燕麦片就反酸；有人一吃番薯就会反酸；有人晚上喝了酒，半夜会反酸，甚至影响睡眠；有时不仅反酸，还会有烧心的感觉。
为什么我们会反酸？这是一种病还是正常生理情况？
(图片来源于网络)
?经常反酸是一种病?
经常反酸是得了胃食管反流，胃食管反流症状很多，但每个人描述略有不同。
最常见的描述有：感觉有酸水反到喉咙，胸腔里好像有团火在烧，吃饱时容易犯，不敢平躺因为症状会加重……
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?为什么会反流?
我们又不是牛，有“反刍”的功能，那么存留在胃里的东西为什么会返上来呢？
胃有两个开口，进食物的叫贲门(与食管相连)，出食物的叫幽门(与小肠相连)。
胃上面的这个贲门是个“感应自动门”，吞咽的时候自动打开让食物进入胃中，不吞咽的时候这个门就关闭，这样胃液或胃中的食物才不会随随便便就荡到食管中去。
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但这个“感应自动门”偶尔也会出些小毛病，最常见的就是关不紧。就像门没关紧会漏风一样，贲门关不紧的话，胃液甚至食物就会沿着这个没关紧的门流到食管，甚至口腔或气管中去。一旦胃液进入食管，就会引起各种各样的问题了。
我们的胃能耐酸性胃液的腐蚀，但食管、咽喉就不能抵抗胃酸的侵蚀，会受到胃酸的损害，从而产生烧心、胸痛等症状。如果反流到呼吸系统，还会引起及慢性咳嗽、哮喘等食管以外症状。
?药物疗效好?
偶尔一两次的生理性胃食管反流尚属于正常现象，但如果反流较频繁发生会给生活带来困扰，时间长了还会导致食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡等病变，需要干预和治疗。
治疗胃食管反流的常用药物有两大类：一类是抑制胃酸分泌的药，另一类是促进胃肠排空的药。
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促进胃肠排空的药，目的是尽量让食物往下走，别停留在胃里，降低胃腔内压力，减少反流的发生。
抑制胃酸分泌的药，目的是减少胃酸分泌，降低胃液的酸性，减少胃液对食管等部位的损伤。这类药推荐拉唑类，效果较好，例如埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。
胃食管反流的治疗目标是：治愈食管炎，消除症状，防治并发症，提高生活治疗，预防复发。
?预防复发靠自己?
胃食管反流病容易复发!这个要有心理准备，不是吃一两次药就完事了，要同时调整自己的生活习惯。
想改善反流问题，可以从降低胃腔或腹腔压力、保持食管直立等方面做起。
短期的改善方法包括：
1、 少量多餐。
2、 避免高脂、甜食、巧克力等吃了容易诱发反流的食物(每个人不同，自己记录下来最清楚)。
3、不要餐后立即剧烈运动或平躺。
4、 甚至最简单的一招——松一松皮带，对改善胃食管反流都是有用的。
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想要长期改善反流问题，目标还包括减肥、戒酒、戒烟。
肥胖者腹腔内空间相对狭小，容易导致胃内压力高，更容易发生胃食管反流。
而烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流。
酒的主要成分为乙醇，不仅会刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
(图片来源于网络)
想要治愈胃食管反流，关键几点就是：少吃多餐，少吃高糖、高脂食物，控制体重，保持心情舒畅，戒烟戒酒。
然后你会发现：这些习惯养成了，不仅让你避免了胃食管反流，还收获了良好的健康习惯，降低了许多疾病的风险，何乐而不为呢？!
为什么我经常会反酸？这是一种病还是正常生理情况？------兰世亭医学健康科普第2647帖
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