保健品可以预防心血管病吗？
2022/6/20 10:45:06 兰世亭

    

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     市面上的保健品各式各样，琳琅满目，早已走进寻常百姓家。例如，钙片加维生素D这一“最佳搭档”早被大众“认可”。

     老百姓想买的是“健康”。然而，这些保健品真的有如此神效吗？

     ?备受争议的保健品?

     虽然美国的饮食指南推荐根据需求偶尔服用适量营养补充剂(保健品)，甚至推荐地中海等特殊膳食方式，但是人们把这些营养补充剂“日常化”服用是否有益健康，目前还备受争议。

    

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     ?最新研究：少有保健品能让人不患上或死于心脏病?

     近年来，有不少研究结果似乎对这一指南发出了一些“挑战”。有一项研究整合了近些年前人的研究成果，囊括了277项试验，涉及近100万人，评估了十几种营养补充剂和特殊饮食是否对心脏病和中风的患病风险有影响，结果显示——很少有营养补充剂(保健品)能保护人们不患上或死于心脏病。

     该项研究指出，只有ω-3长链多不饱和脂肪酸(omega-3 LC-PUFA)和叶酸(一种B族维生素)有降低心血管风险可能。其中，叶酸能降低中风风险的证据主要来自中国人群。既往有研究显示，每天1克 omega-3 LC-PUFA 可降低心肌梗死的风险。

    

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     ?盲目补“钙+维生素D”或可诱发心血管疾病?

     然而，另有研究显示——万人喜爱的钙片配维生素D却可能增加中风的风险!其中可能的生物学解释是：大量补钙致使血管病理性钙化程度增加，诱发动脉粥样硬化和血液高凝状态，而这些都是高血压、中风重要原因。此外，心肌梗死发生率和癌症死亡风险也可能会增加。

    

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     ?大多保健品或特殊饮食对心血管疾病无明显益处?

     目前，尚无充分证据说明其他营养补充剂，包括多维生素制剂、硒、铁、维生素A、维生素B6、维生素C、维生素E、单独使用钙补充剂对心血管疾病有明显益处或害处。

     特殊膳食方式或饮食干预，包括地中海饮食(以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类、橄榄油和健康脂肪为主的饮食风格)、素食者饮食(不包括肉类的饮食)、减少饱和脂肪酸摄入、摄入改良脂肪、低脂饮食和增加omega-3 LC-PUFA摄入饮食均对心脏疾病死亡风险和结局没有明显影响。

    

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     不过，研究发现低盐饮食确实能够降低心血管疾病死亡风险。众所周知，高血压是心脏病高危因素，已有科学证据也证明低盐饮食可降低高血压发病风险。据研究结果估计，把盐摄入量降低到每天6克以下，可降低高血压患者收缩压约7mmHg，降低舒张压约4mmHg；而正常人则分别为4mmHg和2mmHg；并且可使中风发生率降低24%，冠心病则为18%。

    

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     诚然，该研究发现可能只是“冰山一角”，其他类型营养保健品尚未纳入研究，它们对人体长期健康和疾病发生发展的影响尚有待进一步研究。另外，包括心血管疾病在内，绝大多数疾病，尤其是慢性病，是多种原因引起的，饮食营养因素仅为其中一小部分原因，而环境污染，不良生活习惯，如吸烟、喝酒，多坐少动，缺乏健康心理素质等其他因素都可能在疾病发生发展中担任重要角色。

     因此，营养保健品需慎用，想单纯依赖保健品达到“健康”的目的是很难实现的愿望。

    

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