看到老人摔倒了，从医学角度出发，到底该不该扶？
2022/6/27 9:30:00 兰世亭

    

     (图片来源于网络)

     跌倒，是我国65岁以上老人受伤死亡的首位原因。如果路上看到一位素昧平生的老人突然摔倒了，很多人心里就会犯嘀咕：该不该去扶他起来？会不会是碰瓷的？

     从道义上讲，看到老人摔倒，把他/她扶起来是社会应该崇尚的；然而，从医学角度出发，把跌倒的老人立刻扶起来的做法可未必可取!

     老年人跌倒的常见原因有很多，如心脏病、脑血管意外、低血糖、高血压引起的晕厥。当看到老人跌倒时，从医学角度出发，我们应该怎么做？

     ?评估现场是否安全?

     众所周知，救人的前提是自己处于安全的状态，如果自己也因此陷入了危险，则是给救援“帮倒忙”，只能增加“伤员”的人数。

     所以说，在施救前要充分观察现场周围，比如说机动车道是不是有车开来？头顶高处是不是有物体砸落？周围是否存在火情隐患？

    

     (图片来源于网络)

     ?评估意识是否清晰?

     如果跌倒老人尚有比较主动、有力的呼唤求助行为，可以询问老人是如何摔倒的，有没有哪里感觉十分疼痛，肢体是不是还能够灵活运动。

     根据老人所提供的信息，如曾有较大的暴力损伤，或明显的肢体运动障碍、骨骼变型，则可能已经发生创伤，甚至骨折。这时候千万不能随意搬动、移动身体，尽快原地帮助老人平躺，等待医务人员救援。

     如果老人口齿不清，手脚活动不灵便，则发生脑血管意外的可能性较大。此时要安抚老人的情绪，帮助他原地平躺后，将头偏向一侧，时刻关注并记录老人的意识变化，必要时提供给医护人员。

     假若老人诉胸痛、或有心脏病史，这样的老人一般会随身携带速效救心丸等救命药物，我们要帮助老人从口袋中取出并服下药丸。

     如果老人已经没有了主动的求助行为，我们就需要大声地呼唤，同时轻轻拍打老人的双肩。为了防止单侧耳聋、耳背的情况，可以分别在老人的两耳旁分别呼唤。

     若意识已经丧失或反应微弱，这时候就要迅速帮助老人原地平躺下来，揭开脖颈、胸前紧箍的衣物，进一步评估呼吸和脉搏情况。

    

     (图片来源于网络)

     ?评估呼吸道是否畅通?

     就像鱼儿离不开水，人也离不开空气，保持通畅的呼吸非常重要。在老人已经意识不清时，有的朋友就会浮现出电影中的情节，将两个手指并拢置于老人鼻孔处，其实这样做在呼吸相当微弱的时候是不怎么有效的。

     正确的做法是：将自己的耳部靠近老人的口鼻，头部侧过来，眼睛仔细观察老人的胸廓是否有起伏。正常人的呼吸频率是每分钟12~18次，如果连续5~10秒都没有看到胸廓的起伏，则说明呼吸状况不良。

     这时候需检查口鼻中是否有异物，有则立即清理，同时立即行人工呼吸、心外按压。如果呼吸尚存，则清理口鼻中的异物后，使头部偏于一侧，以防止呕吐物、痰液误吸入呼吸道。

    

    (图片来源于网络)

     ?评估脉搏是否正常?

     很多朋友都知道中医把脉在手腕，但在这样的紧急情况下则需要通过观察颈部的大动脉来判断。

     具体的做法是：从颈部喉结处将中指食指两指向一侧颈部滑动，当滑动受阻时，两指刚好位于该侧胸锁乳突肌内侧，这也就是颈动脉所在位置。正常的脉搏搏动有力，次数在每分钟60~100次。

     如果颈动脉搏动消失或微弱，则需要立刻进行心脏按压、人工呼吸等基础生命支持，有条件的地方可以用除颤，进行心电监护和除颤操作。

     也许你已经想到了，不管遇到哪种严重的情况，请以最快速度呼救并拨打120求救。如果人工呼吸和心脏按压不会做，请大声呼唤周围的人群求助!

    

     (图片来源于网络)

     老吾老以及人之老，赶紧学起来，关键时刻用得上!

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