武汉大学出现一例霍乱病例……为什么会得甲类传染病霍乱?
2022/7/12 9:30:00 兰世亭

    

     (图片来源于网络)

     7月11日,武汉市武昌区卫生健康局发布消息,武汉大学出现一例霍乱确诊病例,毒力基因阴性。

     为什么会得霍乱?

     ?霍乱是甲类传染病,也是国际检疫传染病?

     霍乱是由O1和O139血清群霍乱弧菌引起的急性消化道传染病,是我国甲类传染病,也是国际检疫传染病。

    

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     根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,传染病管理分为甲类、乙类、丙类三类,共39种。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告行政区域内县级疾病预防控制机构。

     霍乱具有发病急、病情重、传染快、传播广泛等特点,能引起大流行,是亚洲、非洲、拉丁美洲等地区腹泻的重要原因。

     据估计,全球每年有300万~500万霍乱病例,造成10~12万人死亡。

     从有记载的霍乱暴发流行至今,霍乱已引起了七次世界大流行。霍乱在我国属于外源性疾病。1817~1823年第一次霍乱大流行期间传入我国。进入21世纪后,我国的霍乱表现出持续且相对稳定的低水平流行。

     据中国疾病预防控制中心统计,2021年全国霍乱报告发病5例,报告发病率为0.0004/10万;2020年全国霍乱报告发病11例、无死亡。今年以来,1月和3月均有报告1例霍乱发病病例,均无死亡报告。

     ?为什么会传染霍乱?

    

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     霍乱传染源主要是霍乱患者或带菌者。患者发病期一般可连续排菌5天,也有2周以上者。其吐泻物中可有大量霍乱弧菌,导致疾病的传播。人群对霍乱弧菌普遍易感。

     霍乱弧菌存在于水中,最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水;其次,日常的生活接触和苍蝇也起着媒介传播作用;再有,弧菌能通过污染鱼、虾等水产品引起传播。霍乱在热带地区,全年均可发病,但在我国仍以夏秋季为流行季节,以7~10月为多。在地理分布上,霍乱在我国流行地区主要是沿海一带,如广东、广西、浙江、江苏、上海等省市为多。

     ?临床症状?

    

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     霍乱弧菌能产生霍乱毒素,造成分泌性腹泻。典型的临床表现为急性起病,以剧烈的腹泻、呕吐为特征,腹泻开始为黄水样便,很快变为米泔水样便,少数患者出现粘液脓性便;随着病情发展,可引起的脱水、肌肉痉挛,严重者可导致循环衰竭。

     1、轻型

     也称为非典型霍乱,主要见于O1群霍乱,大部分仅轻度腹泻,极少伴有呕吐,大便每日2~10次,可为软便、稀便、黄水样便,个别可带黏液伴血丝,一般无发热,无腹痛及里急后重。少数有隐约腹痛或低度发热,甚或阵发性绞痛。儿童可有高热。病程约在3~5天内恢复。

     2、中型

     也称为典型霍乱,腹泻次数较多,达每日10~20次,大便呈米汤水状,可能出现脱水、血压下降、少尿等症状。

     3、重型

     吐泻频繁,脱水重,血压下降,甚至不能测得。脉速弱,不能触及,尿极少或无。

     4、暴发型

     也称干性霍乱,是一种特殊类型,以休克起病,无泻吐或泻吐较轻,无脱水或仅轻度脱水,未待吐泻即出现严重中毒性循环衰竭而死亡。

     ?霍乱的预防?

     1、控制传染源

     及时发现患者和疑似患者,进行隔离治疗,并作好传染病溯源,这是控制霍乱流行的重要环节。

     2、切断传播途径

    

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     加强饮水消毒和食品管理,确保用水安全;对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒;消灭苍蝇等传播媒介。在夏季一定要注意饮食饮水卫生,不喝生水,不吃半熟食物,水果蔬菜一定要洗净,养成良好的洗手习惯,预防病从口入。

     3、保护易感人群

     坚持体育锻炼,提高个人免疫力。对从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及重点人群进行霍乱菌苗预防接种。

     霍乱虽然属于甲类传染病,但并可怕,对于个人而言,预防措施简单有效。只要做到勤洗手、喝开水、吃熟食、生熟分开,就能保护自己和家人,预防疾病。

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