总是反酸该怎么办？
2022/7/23 9:38:00 兰世亭
医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。
(图片来源于网络)
刘女士现在可是公司的红人，她刚凭借一己之力挽救了一个大项目，使公司扭亏为盈。这不，老板开会又表彰加薪了!然而刘女士自己却高兴不起来，前一阵忙着跟进项目，酒场饭桌、熬夜伏案，闹得这几天胃病又犯了，总是觉得有酸水呕上来，嗓子不舒服不说，还烧心得厉害。
刘女士心里一直犯嘀咕：这病严重吗？应该怎么去治呢？
?反酸要注意胃食管反流?
原来，刘女士的烦恼就是胃食管反流的表现。正常情况下，人体的口腔、食管、胃相连，消化道的蠕动作用推动着内容物按照正常的口腔–食管–胃–肠道来运动。其中，由食管进入胃的入口处存在一个特殊的结构——食管下段括约肌。
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这块肌肉十分重要，它能够配合上消化道的蠕动节律，起着“守门人”的关键作用。当食物从食管上端进入时，它便松弛自己，让食物进入胃中。但当胃部蠕动、研磨食物时，它又缩紧自己，防止胃内的食物返回食管。平时，这块肌肉处于紧缩状态，防止胃内的胃酸返流进入食管。 然而，我们平时的一些不良习惯、食物、药物等都可能损害食管下段括约肌的正常功能，让胃里的胃酸“走错路”进入食管。胃壁黏膜的特殊结构确实能够抵御胃酸，但食管黏膜可没有这个本领，在如此强酸的腐蚀下，食管很快就发生炎症，变狭窄、甚至癌变了! 总结起来，有烧心、反酸、长期咽喉疼、吞咽疼、咽喉异物感、胸骨后疼痛都有可能是胃食管反流的表现，朋友们要特别留心。
?出现反酸怎么办?
出现反酸的症状，应该怎么正确应对呢？
1、不要焦虑
就像我们熟知的小说、名著中一样，主人公常常因为过度焦虑、哀愁而茶饭不思。其实，我们的消化功能和心情的关系是十分密切的，有了问题过度焦虑不仅不利于疾病康复，反而可能加重病情。因此，第一件要做的事就是平复心情。 2、尽快就医体检
胃食管返流所造成的烧心、胸痛并不是这个病的特征性表现，其他更严重的疾病如胃炎、消化道溃疡、心绞痛、食管癌、鼻咽癌都可能具有类似的表现。
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首选的检查是胃镜。胃镜检查可以明确胃内有没有可疑的病变，如果患者存在反流，则能够检查食管被损害的程度，是不是存在食管炎、食管癌变。此外，年龄较大、血脂异常、高血压、糖尿病的朋友还可行心电图和胸片检查，明确有无心血管和肺部病变。
?减轻反流的生活习惯?俗话说得好，病来如山倒，病去如抽丝。胃食管反流不是短时间内形成的，当然不可能一朝一夕就治好。促胃动力药(如吗丁啉)、抑酸药(奥美拉唑)以及抗酸药(达喜)确实对于症状的改善、病情的延缓起着重要作用，但想要疾病改善，就必须从生活习惯入手。 
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1、按时吃饭，睡前3~4小时少喝水不吃东西。这非常重要，只有规律的饮食才能保持胃肠道正常的生物节律。饥一顿饱一顿，不按时进餐，长此以往必定会造成胃口不好。此外，改掉睡前吃东西的坏习惯，午饭后也不宜立刻躺下午休，这样能够减轻躺下后食管下段括约肌的压力。 2、躺下后适当垫高上半身10厘米。这么做可利用重力减轻胃内容物返流的压力，有助于减轻夜间的反流症状。 3、尽量少吃影响食管下段括约肌收缩功能的食物，如脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、烟酒等；在吃药前，也要向医生说明情况，避免误服延缓胃肠动力的药物。 4、平衡饮食，适当运动，控制体重和腹部脂肪。腹部脂肪堆积将会增加腹腔压力，促进胃内容物反流。此外，睡觉选择侧卧也是暂时减轻腹部压力的好办法。 5、不穿腹部过紧、腰带过紧的衣物，以免增加腹腔压力。 6、按时吃药，定时体检。抑制胃酸虽然不能直接防止反流，但可以减轻胃酸对于食管黏膜的损伤，预防食管炎、甚至癌变的发生。定期体检(如胃镜)可以明确食管黏膜的损害程度，及时采取措施，调整药物剂量。
总是反酸该怎么办？--- 兰世亭医学健康科普第2786帖
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