办公室白领说不出的痛楚!
2022/7/24 9:23:00 兰世亭

     每天坐在电脑前工作的白领想必都有这样的痛楚:最近突然手腕痛,连握鼠标都有困难?遇到这种情况,千万不要掉以轻心,以为休息一下就会好。这其实是一种疾病,俗名称为“鼠标手”,它的学名叫“腕管综合征”。主要是正中神经在腕部的腕管内长期受压引起。在美国,它的发病率约为0.4%,但在我国尚无明确统计。腕管综合征多见于中年女性,有职业病史的男性也可见到。然而,随着手机、平板、电脑等移动设备的普及,腕管综合征也有了年轻化趋势。

    

     (图片来源于网络)

     ?腕管综合征是怎么发生的?

     腕管是手腕部一个狭长的形状像隧道的结构,它的底部和两侧由手的腕骨组成,正中神经经过前臂通过腕管进入手部,这条神经控制大拇指、食指、中指和无名指的掌侧感觉,同时也控制拇指根部的肌肉,也就是大鱼际肌和小鱼际肌的运动。

    

    (图片来源于网络)

     腕管中也有肌腱经过,负责控制手指活动,肌腱表面有一层薄滑膜用作润滑。当腕部发生外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕管内肌腱肿胀,滑膜淤血水肿,就会导致密闭的腕管内空间变小,从而压迫正中神经,使它的感觉功能和控制运动功能都受到影响,引起手指麻木无力等一系列症状。

    

    (图片来源于网络) 长期腕部反复用力做伸展运动的职业(比如拧螺丝刀、打字等)或是用电脑姿势不正确已被证实会增加患病风险;此外,若是腕部经常暴露在震动环境中(如使用电钻等)也可能会导致腕管综合征。部分研究调查也指出,孕妇、糖尿病、甲状腺功能减退、痛风或类风湿性关节炎均可增加患腕管综合征的风险。

    

    (图片来源于网络)

     ?腕管综合征的症状?

     腕管综合征的患者会感到拇指、食指、中指和无名指近中指的一半麻痹和刺痛,白天情况稍好,晚上病情加重,睡觉时甚至会痛醒,活动或做甩手动作后可减轻。温度越高症状越明显,所以患者如果没有经验地进行热敷的话,很可能会越敷越感到麻痹。

    

    (图片来源于网络) 如果长时间屈腕或做腕部重复性动作,或是腕管长时间受压(比如长时间用键盘打字或使用鼠标),手指的麻痹感便会加剧。此外患者也会逐渐觉得握手时力量减弱,手指活动不便,严重时掌部肌肉萎缩,肌力减退,手指甚至失去感觉。

    

    (图片来源于网络)

     ?如何缓解和防治?

     对于疑似患有腕管综合征的患者,可以从以下几方面进行防治: 1、非手术治疗:包括使用腕托或应用药物治疗。

     腕托:腕托是一种腕部夹板,佩戴腕托可使手腕处于中立位,让手腕得到休息。

    

    (图片来源于网络)

     药物注射:腕管内注射类固醇悬液或醋酸泼尼松龙可获得较好效果。

    

    (图片来源于网络)

     此外,在发病早期避免腕部处于过度拉伸状态或受压太重,如调整用电脑的姿势、减少连续工作时长等方法也可提供一些缓解。

    

    (图片来源于网络)

     2、手术治疗:若非手术治疗失败,患者也可以通过手术治疗。腕管综合症手术一般在局麻下即可进行,手术可把过厚压迫正中神经的肌腱或滑膜切除一部分,从而解除压迫。目前该手术已经非常成熟,其预期效果也非常理想。

    

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