年纪轻轻莫名其妙腰背痛、早晨背部僵硬无法顺利起身，小心这个病！
2022/10/15 9:30:00 兰世亭

    

    (图片来源于网络)

     最近，“李宇春患上强直性脊柱炎”上了热搜。根据她本人自述，病情严重时“不能睡觉，出行需要坐轮椅”。无独有偶，电视剧《蜗居》中的男主角饰演者张嘉译和台湾歌手周杰伦也曾被报道患有这种疾病。

     那么，强制性脊柱炎到底是一种什么病？

     ?强直性脊柱炎是一种病因不明的慢性炎性疾病?

     强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)是一种慢性全身性炎性疾病，主要侵犯脊柱，尤以骶髂关节病变最为常见。之所以称为“强直性”，是因为该疾病进展到晚期会使脊柱像竹节一样融合在一起，脊柱无法弯曲或自由活动。典型病例 X 线片表现为骶髂关节明显破坏，脊柱呈“竹节样”变化。

    

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     该病病因不明，可能与遗传、感染和免疫等因素有关，长期暴露在寒冷潮湿的环境中，或者是冷水的刺激，可能诱发该病。

    

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     研究表明，AS的易感基因是HLA-B27。根据正常人HLA-B27普查的结果，B27阳性的人有20～25%的X线表示出骶髂关节和脊柱炎表现。此外，AS可能还与泌尿生殖道沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌和结肠耶尔森菌等某些肠道病原菌感染有关，这些病原体激发了机体炎症和免疫应答，造成组织损伤而参与疾病的发生和发展。

     ?AS偏爱年轻人和男性?

     AS在我国的发病率介于0.25%到0.5%之间，好发于年轻人，以40岁以下的青壮年为主，它的平均诊断年龄为26岁；高发于男性，男女比例为2~3：1。

     ?夜间腰背痛、早晨腰背部僵硬是AS的主要临床表现?

    

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     1、夜间腰背痛

     AS起病比较隐匿，常见的临床表现为背部或腰骶部的慢性疼痛和僵硬感，典型者常为夜间、晨起或久坐后疼痛较剧烈，活动后可以减轻。腰背痛之外，还可能出现交替性的臀区疼痛、足跟疼痛、膝关节和踝关节的肿痛、眼睛的葡萄膜炎、炎性肠病等。

     2、早晨腰背部僵硬

     晨起时感到腰背僵硬，即“晨僵”现象。

     ?AS目前尚无根治方法?

     AS目前尚无根治方法。主要应用糖皮质激素和消炎镇痛药进行消炎镇痛，减轻炎症，缓解疼痛，保持关节功能，防止出现畸形。

     如果任由疾病发展，会造成骨质破坏，引起无法逆转的脊柱椎体之间相互融合，导致脊柱无法像正常人一样活动。

     如果年纪轻轻莫名其妙腰背痛、早晨背部僵硬无法顺利起身，一定要警惕，及时去医院就诊，排除强直性脊柱炎；切莫不理不睬，错当成普通腰背痛而延误病情。

     年纪轻轻莫名其妙腰背痛、早晨背部僵硬无法顺利起身，小心这个病!!-----兰世亭医学健康科普第2870帖

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