秋冬之交，宝宝为何爱拉肚子？
2022/10/29 9:30:00 兰世亭

    

     (图片来源于网络)

     随着天气逐渐变凉，最近幼儿园有许多小朋友接二连三地患上了腹泻，到医院补液挂瓶，家长们互相一交流发现原来你的娃也患上了病毒性肠炎。最近，病毒性肠炎难道又开始流行起来了？

     ?临床表现?

     根据以往的统计，病毒感染性腹泻发病高峰就在每年10月至次年3月。病毒性肠炎，顾名思义，由病毒引起，典型症状为发热和水样腹泻，一般腹痛症状不明显。

     病毒感染后潜伏期多在24～48h，成人主要症状为发热、腹泻，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，可多达10余天，腹痛不明显。部分病人也有头痛、发热、寒颤和肌肉痛等症状，因此也称为胃肠型感冒。

     儿童几乎都有有呕吐症状，腹泻多为病程第2天以后出现，表现为大便每日10多次，水样便或蛋花样便，可有少量粘液，无脓血，无腥臭味。

    

    (图片来源于网络)

     水样便、无粘液脓血、一般无腹痛等这些特点与细菌性腹泻有许多显著性的不同，是病毒性胃肠炎的特点。病毒性肠炎无需使用抗生素，但需要注意补液，腹泻严重者可出现脱水症状，尤其是儿童。

     ?以诺如病毒为代表介绍?

     引起病毒性肠炎最常见的病毒是轮状病毒，其次是诺如病毒(诺沃克病毒)、星状病毒和肠腺病毒。

     诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，属于杯状病毒科，我国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，最早在美国诺瓦克市被分离发现而得名，原型与相似的变异毒株统称为诺如病毒。

    

    (图片来源于网络)

     理论上一年四季均可发生诺如病毒感染，但一般秋冬季多见，幼儿园、学校、敬老院等单位容易出现集体发病。

     诺如病毒感染者可通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出诺如病毒，病毒附着于气溶胶颗粒后，再被患者的密切接触者吸入或摄入，就会引起传播。

    

    (图片来源于网络)

     在人群聚集、封闭环境中，诺如病毒传播速度非常快。此外，餐饮、食品加工制备人员(如食堂的厨工)若携带肠炎病毒，同样可造成食物的污染。

     ?如何治疗与预防?

     诺如病毒感染在我国普遍存在，人群对诺如病毒普遍易感，但病程有自限性：通常2～3天即可恢复。如果脱水严重可，需补液，但没有细菌感染的证据是不用抗生素的。

     目前尚无疫苗预防该病毒感染，也没有特效药物治疗，重点在于预防。5岁以下的儿童和老人发病率较高，发病后比一般青壮年更容易发生脱水等并发症，因此更需要预防。

     1、注意个人卫生，勤洗手，教导小朋友手不要到处摸，摸完又放嘴里，注意饭前便后的洗手。

    

    (图片来源于网络)

     2、不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，生吃瓜果要洗净，尽量少吃凉菜、沙拉，避免去卫生条件差的餐馆。

     3、如果幼儿园有患儿，建议患儿回家休息治疗，避免相互传染。

    

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