哮喘发作时为什么会感觉喘不过气来?
2022/11/7 9:30:00 兰世亭

    

     (图片来源于网络)

     哮喘对我们大部分人来说并不陌生,它是全球最常见的呼吸系统慢性疾病之一。据统计,我国患有哮喘病的儿童更高达3000万,且还在呈显著的上升趋势。很多人对哮喘的认识仅限于“喘不过气来”,那哮喘到底是怎么回事呢?为什么哮喘发作时喷喷药就能好?得了哮喘会引起哪些并发症?

     ?哮喘是如何发生的?

     参与人体呼气吸气过程的器官有呼吸道和肺,呼吸道是气体从外界进入肺的通道,包括鼻腔、咽喉、气管、支气管等。我们正常人呼吸的时候,通过胸腔的扩大和缩小,气体首先通过鼻腔,鼻腔内富含纤毛和毛细血管,可以把外界的空气的尘埃阻挡住,使吸入的气体变得清洁、温暖、湿润。

     人体的呼吸道:气管、支气管、各级细支气管和肺泡

    

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     然后,气体再通过气管、支气管以及各级细支气管被吸进肺的肺泡中。在肺泡中,空气中的氧气进入肺泡的毛细血管中,人体内积聚的二氧化碳则通过肺泡被呼出。

    

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     由于某些自身原因,哮喘病人的呼吸道变得非常敏感,一旦空气中有轻微的尘埃、花粉、草粉,或是吸烟、运动、肥胖等,就会刺激到呼吸道,呼吸道发生水肿、痉挛,分泌很多黏液,导致呼吸道面积减少,相当于气体进入的通道多了很多障碍,导致空气无法正常进入,肺泡得不到足够的空气,出现呼吸困难。

     哮喘病人支气管肿胀,导致气道狭窄

    

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     严重者还会出现气道完全堵塞,气体完全无法进入。这个时候病人会感觉“喘不过气来”,为了得到足够的空气,人体就会努力使劲呼吸,表现出来就是大口地喘息、气急、胸闷或咳嗽。

    

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     当出现了上述哮喘症状,首要任务就是解除呼吸道的堵塞,让空气顺利进入肺中;这就是为什么我们经常看到哮喘病人发作时往鼻腔中喷一种喷剂,这些药物可以迅速让痉挛肿胀的气道扩张,解除痉挛,使气道恢复畅通,让空气得以正常进入肺中。

     使用药物可以解除支气管堵塞,恢复气道通畅

    

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     ?哮喘有什么危害?

     总体上说,儿童哮喘预后较为乐观,很多患儿随着年龄增长,哮喘发作逐渐减少乃至完全缓解,但仍有一部分儿童受多方面因素影响,哮喘会持续到成年。

     哮喘看上去不是大病,且不发作时通气功能可完全恢复,但若不遵医嘱,不坚持长期规范化治疗,多次发作会导致呼吸道结构发生变化,引发肺不张、感染、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病乃至肺源性心脏病等。

    

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     尽管哮喘是一种常见疾病,不论是对成人还是儿童,作出诊断和治疗都不算很难,然而,目前我国的哮喘控制现状并不理想。据调查显示,我国目前仍有1/3哮喘儿童未得到及时和准确诊断,儿童哮喘的治疗药物选择也并不合理,成人也因为依从性不佳等原因,治疗控制效果并不理想,导致相当一部分患者出现并发症,加大家庭和社会负担。

     总之,尽管哮喘不如癌症、心脏病、脑卒中等来势汹汹,但若不给予重视,不进行规范化治疗,也可能会发展成严重的并发症。哮喘的治疗控制关键在于遵医嘱,只要遵医嘱进行合理规范治疗,大部分患者都能达到治疗目标,与正常人一样不影响生活工作。

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