发烧了，究竟该“捂”还是“散”？
2022/11/10 9:30:00 兰世亭
(图片来源于网络)
在新冠疫情仍然蔓延的日子里，发烧是一件让人恐慌的事情。一旦发烧了，身边总会有长辈或者朋友说：“喝点热水，盖上厚棉被，睡一觉捂出一身汗，烧就退了”。
然而，此时又会出现不同的声音：“发烧了，要用冰敷，要少穿衣服散热才能好”。
那么发烧了，究竟该“捂”还是该“散”，该热敷还是冰敷？
?发烧的三个阶段?
或许有很多朋友都有同样的疑惑：发烧的时候，为什么有些人会感觉到“冷”，有些人却感觉浑身发烫，还有些人感觉忽冷忽热？
在此，不得不提的就是我们发烧，尤其是发高烧的时候，过程是分阶段性的。下面就来认识发烧的三个阶段。
1、寒战期
人体在受到外界细菌、病毒等“外来敌军”侵害时，我们身体里的“中央空调”下丘脑，会自动地把体温的调定点升高。
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而此时我们的体温低于这个“调定点”，身体为了迅速地达到调定点的温度底线，我们的皮肤毛细血管会收缩、汗腺受到抑制而减少热量丢失，同时我们的肌肉会不自觉地颤抖来产生热量供身体升温，接着我们就会感觉发冷甚至寒战。这就是“寒战期”，也就是我们为什么发烧尤其是发高烧时会感觉全身发冷。
2、高热期
当发烧时，体温上升到了“中央空调”下丘脑设定的温度调定底线时，我们会感觉到全身置于烘焙房里，浑身干热，却很少出汗。
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人体此时为了提升免疫系统战斗力，体内各种抵御外界病原体的机制全面启动，身体不断自我耗能供应“战斗”。因此，这被称为“高热期”，也是发烧里最难熬最难受的时期。
3、退热期
当我们的“身体卫士”免疫系统获取一定胜利后，经过不断地与外界侵扰顽强抵抗，身体便开始迅速降温，体温“中央空调”调定温度也恢复正常。此时，身体产热会减少，而散热明显增加，表现为面色潮红，全身出汗，“退热期”便来了。
?该“捂”还是该“散”?
了解我们发烧的三个阶段后，相信聪明的朋友对于发烧该“捂”还是“散”的问题已经有答案雏形了。
的确，在寒战时期，因为体温“调定点”的升高而让我们感觉到全身发冷、不停颤抖，的确需要一定的保暖措施以减轻寒冷带来的伤害。
而到了高热期时，体温比一般室温高出很多，此时更加需要的是有效散热，绝对不能盲目保暖或者捂汗。因为在体内免疫系统和外界病原体“搏斗”最激烈的时候，体温会不自觉地升高、再升高，长期处于高热状态下，反而会对神经系统尤其大脑中枢造成损害，而这种损害在小孩子身上往往是不可逆的。
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反观“捂汗”，发烧高热期后由于体温调定点下降至正常，身体散热而自然出汗，这是“果”而不是“因”。并不是因为出汗所以退烧了，而是因为退烧了自然就散热出汗了。
?发烧应该如何处理?
现在我们知道了“出汗”是“果”不是“因”，那么我们应该如何更好地去处理发烧呢？
1、寒战期要适当保暖
所谓的“寒战期”就是发烧前期我们体温由正常不断攀升上升的阶段。
此时应该适当保暖，感觉发冷就适当添衣、盖被子，喝点温水，但千万不要过度包裹身体，避免增加身体不适感。
2、高热期适当降温，合理选择退烧药
如果发烧还不到38.5℃且已经到了发烧高热期时，可适当选择“退热贴”、毛巾包冰袋、温水擦洗身体等物理降温的方法，使体温慢慢降至正常。
如果体温超过了38.5℃，可根据具体情况，选择家庭常用的退烧药，仔细阅读说明书排除禁忌症后服用，切忌盲目服用“退烧药”。
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3、退热期注意擦拭汗液、防止着凉
退热期应该是病情好转的象征了，此时人体会逐渐变得不那么难受，同时因为调定点下降体温也会逐渐降至正常，热退汗出，甚至有人会大汗淋漓，此时一定要及时更换衣物和被褥，擦拭干净体表汗液，防止又被“捂”出病来或者着凉。
4、全程多喝水、好好休息，及时就医
不管是发烧的哪个阶段，多喝水是有利的，发热时体内代谢速度增快，体内水分消耗快，需要及时补充。退热时排汗降温，预防出汗过多而造成水与电解质紊乱。
当然，如果发烧严重影响了你的生活和工作，或持续时间过长，就必须要及时就医、采取积极的治疗措施了，避免耽误治疗。
因此，发烧了既不能单纯地“捂”也不能简单地“散”。正确的做法是冷时保暖、热时适当降温，多喝水，好好休息，必要时要及时就医。不要让自己在疾病面前变得被动，珍惜身体，才能拥有美好的未来。
发烧了，究竟该“捂”还是“散”？-----兰世亭医学健康科普第2896帖
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