近1/4的人受这个疾病困扰……该如何应对？
2022/12/18 9:30:00 兰世亭

    

    (图片来源于网络)

     您是否有过这样的经历：明明没有感冒，但突然间连续打十几个喷嚏停不下来？好不容易停止了，但鼻涕眼泪一把抓？那么可能是过敏性鼻炎发作了!

     过敏性鼻炎，又叫变应性鼻炎，是一种因为鼻过敏或鼻敏感，而对一些物质 (过敏原) 敏感而导致打喷嚏、流鼻水、鼻塞等症状的疾病，在普通人群中的患病率达到10~25%，是一种相当普遍的疾病，很多人都为之困扰。那么过敏性鼻炎是怎么发生的？又该如何应对？

     ?鼻炎是如何发生的?

     鼻子是人体呼吸道的入口，气体通过鼻子进入下呼吸道。鼻黏膜富含毛细血管，可以让进入肺的空气温暖湿润；而当有灰尘、颗粒等异物进入时，鼻粘膜上的鼻毛可阻挡异物，并通过打喷嚏将异物排出，保证吸入的空气洁净，保护下呼吸道；因此，当鼻腔黏膜遭遇各种因素损伤，以致无法发挥正常功能而发炎时，就称之为鼻炎。

    

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     由于鼻子长时间与外界空气接触，当空气中存在尘螨、细小昆虫、宠物皮毛、霉菌、花粉等过敏原时，鼻黏膜中的肥大细胞就会被激活从而释放炎症物质，引起鼻粘膜炎症反应，使鼻粘膜肿胀，血管扩张，血管通透性增加，数小时后出现鼻粘膜充血，引起打喷嚏、流鼻水、鼻痒、鼻塞、鼻涕倒流等症状；部分患者还会波及到眼，出现流眼泪、眼睛发痒等；由于嗅觉细胞也受到影响，嗅觉可能也会下降。久而久之，部分人可能会因为经常揉鼻子而出现鼻部横纹，或是因为鼻腔持续慢性炎症导致淋巴回流不畅，使他们出现黑眼圈。

    

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     ?过敏性鼻炎的分类?

     过敏性鼻炎一般分为季节性和全年性。季节性过敏性鼻炎患者的过敏原大部分都是花粉或霉菌，由于它们常常在春暖花开或是雨水充沛的季节大量繁殖或散播，所以这些患者的一般都在特定季节集中发病，而在一年里其他时间情况相对较好。

     全年性过敏性鼻炎患者则会全年反复发作，因为他们的过敏原大多是广泛存在的尘埃、烟雾、常见的空气污染化合物等。尽管如此，这两者的发病机理、治疗方式都比较相似。

    

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     ?如何防治过敏性鼻炎?

     过敏性鼻炎的主要治疗原则是避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗以及手术。避免接触过敏原可以有效预防过敏性鼻炎的发生，然而有时候这一点并不容易做到；因此很多情况下过敏性鼻炎患者还是需要药物治疗。

    

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     在过敏性鼻炎的药物使用上大致分为口服及鼻内局部使用。口服用药包括抗组胺药和口服激素等，抗组胺药可迅速缓解鼻痒、喷嚏和鼻涕，第一代抗组胺药通常会有一定副作用，导致患者疲倦打瞌睡，但第二代抗组胺药已大大减少此类副作用，且持续时间更长；口服激素通常是指类固醇类激素，但由于口服用药容易带来满月脸、水牛背、骨质疏松等副作用，目前一般将激素做成鼻内局部用药的喷剂，这样起效快、安全性高，不足之处在于仍可能会出现鼻出血或鼻粘膜萎缩等副作用。

    

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     免疫治疗的原理是以少量的过敏原，反复多次皮下注射，使身体逐渐对这种过敏原产生耐受性，也就是说对这种过敏原不再过敏，它的治疗时间较长，一般来说总疗程不少于2年，因此采用这种治疗方式的多是药物治疗不能得到满意疗效的患者。

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