高热惊厥是怎么回事?
2022/12/22 9:30:00 兰世亭

    

    (图片来源于网络)

     最近,广西某地一名小学生高热惊厥离世引发社会关注。据报道,孩子在12月13日新冠检测是弱阳性,去医院开药回家隔离,14日发烧至39.5℃,吃药退烧后,在16日出现浑身酸痛,17日早上突发高热惊厥离世。

     感染新冠病毒后,很多人的初始症状是发烧。高热惊厥是怎么回事?

     ?什么是高热惊厥?

    

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     高热惊厥,也称热性惊厥,俗称“抽风”,热性惊厥是儿科急诊非常常见的疾病,是由小儿中枢神经系统以外的感染所致的38.5℃以上的发热时出现中枢神经系统兴奋性增高、神经功能紊乱所致的惊厥。常见发病年龄在6个月到5岁之间,男孩多见。病毒导致的呼吸道感染是儿童发生热性惊厥最常见的诱因。热性惊厥大多预后较好,且病程具有自限性。

     热性惊厥主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。

     ?惊厥与遗传有关,可能出现在体温的上升期或者下降期?

     研究表明,惊厥和发热没有相关性,而与遗传有关。惊厥不一定出现在发热最高峰,而可能出现在体温的上升期或者下降期。如果患者有发生惊厥的病史,退烧后可能仍会发生惊厥,因此有惊厥史的患儿,即使退烧,也不能独自在家,以免发生意外。

     ?预防?

     高热惊厥尚无预防办法,没有相关的证据表明通过提前服用退热药可以预防热性惊厥的发生。

    

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     ?家庭护理中发生热性惊厥如何处理?

    

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     热性惊厥主要发生在发热情况下。因此,一旦孩子出现发热,要积极采取措施退热,包括多喝水、物理降温(湿毛巾或酒精擦拭身体腋窝、颈部两侧、腹股沟、腘窝等部位,使用退热贴等)以及药物降温,使孩子体温降至38.5℃以下。由于在体温下降期仍可能出现热性惊厥,因此有惊厥史患儿,即使体温下降,也不能单独在家,以免发生意外。

     大多数单纯性热性惊厥呈短暂的单次发作,持续时间约为数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态30分钟。家庭护理中,孩子一旦出现热性惊厥,可采取以下措施:

    

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     1、清理周围物品,把孩子放在平坦空旷区域,防止孩子在抽搐过程中受伤或跌落摔伤;

     2、保持环境安静,禁止喂水或食物刺激孩子;

     3、切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃患儿,以免导致孩子受伤;

     4、松开衣服领口,将孩子头偏向一侧或侧卧位,清理口鼻腔分泌物,避免窒息;

     5、尽快送医院就诊。

    

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