为什么我们的嗓音有时候也会怪怪的？
2023/4/16 9:30:00 兰世亭

    

    (图片来源于网络)

     2023年4月16日是第21个"世界嗓音日"，这个节日于2003年4月16日由美国耳鼻咽喉科-头颈外科学会正式命名。今年的主题是：让您的嗓音更动听。

     在日常生活中，你是否经常出现声音嘶哑、失声、咽喉有异物感、喉咙肿痛、频繁清嗓、说话费力不能持久或音量小、说话时有憋闷感等情况？如果是，说明你的嗓子出问题了!

     嗓子，医学上又称为“喉”，是重要的发声和呼吸器官，同时有吞咽、保护呼吸道等生理功能。在喉腔中有两条由韧带、肌肉、粘膜组成的声带，当声带张开时会出现一个等腰三角形的裂隙，称为“声门裂”，空气由此进出。声带的长短、松紧、声门裂的大小决定声音的声调高低。从轻微的声音嘶哑到完全失声等嗓音病，多是由声带病变或其他原因导致声带正常运动发生障碍所导致。随着社会交流的日益频繁和环境污染的日益加重，嗓音病逐年增多，严重影响患者的日常交流。

     ?哪些人容易得嗓音病?

     嗓音病的主要症状有声音嘶哑、咽喉肿痛、咽喉干燥、喉痒咳嗽、咽喉有异物感等，严重时甚至出现呼吸困难、吞咽困难。嗓音病容易发生于3类人群中：

     1、 职业用声者

     如教师、接线员、播音员、推销员、歌唱人员等。长期用嗓导致声带频繁撞击后产生磨损，导致慢性喉炎，甚至形成声带小结、声带息肉。

     2、 长期吸烟、酗酒的男性

     年龄超过40岁者更应注意。临床数据显示，长期吸烟者喉癌的发病率比不吸烟者高6-10倍，饮酒者喉癌的发病率也比非饮酒者高1.5-4.4倍。

     3、长时间哭闹的儿童

     儿童活泼好动、容易兴奋，不停说话容易导致声带过度疲劳，也是嗓音病的易患人群。

     此外，也有一些行为容易对嗓子造成损伤，反复用力清嗓子容易导致声带充血、损伤喉部黏膜，使慢性咽喉炎迁延不愈；总是吃过热的食物也会损伤咽喉，反复损伤喉部黏膜，增加咽喉癌的风险。

    

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     声音嘶哑是嗓音病中很常见的症状，很多人对其不以为然，认为休息几天就没事了，但是声音嘶哑可能是由声带息肉、声带小结等良性病变引起，也可能是声带白斑(癌前病变)，甚至是喉癌的早期信号。因此，出现声音嘶哑可别大意。

     ?引起声音嘶哑的原因有哪些?

     1、 慢性咽炎

     多见于过度劳累、吸烟、酗酒、长时间接触灰尘烟雾、挥发性气体等污染刺激。此类患者说话声音粗糙、音调较低，早期只是间歇性，后可逐渐发展为持续性声音嘶哑。

     2、声带小结和声带息肉

     好发于说话时间太长、太响、容易大喊大叫等过度用声人群，如教师、销售人群等。声音嘶哑的进展比较缓慢，常呈进行性加重。部分体积较小的声带息肉和声带小结经药物治疗和适当休息以后，会减小甚至消失，但是大多数声带小结和息肉都应考虑手术切除治疗。

     3、声带白斑、喉乳头状瘤、慢性肥厚性喉炎等喉部癌前病变

     4、 喉癌

     是引起声音嘶哑最严重的疾病，长时间烟酒过度、生活环境中严重空气污染、喉部的病毒感染等都有可能导致喉癌。声音嘶哑甚至刺耳，伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中带血、颈部包块、年龄较大的病人都要警惕喉癌的可能。

     造成声音嘶哑的原因有很多，轻则只是由轻微感冒引起，重则可能由喉癌引起。对于有长期吸烟史、年龄50岁以上的成年男性，如果声音嘶哑超过2周，禁音休息后仍然没有好转，则应该及时就医寻找原因。

    

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     ?日常生活中该怎么保护我们的嗓子?

     1、 不要过度劳累和熬夜。过度劳累和熬夜后人的体质会下降，声带的耐受性也会随之下降，容易充血肿胀，引起声嘶。

     2、戒烟酒。烟草、酒精对声带有强烈的刺激。大量喝酒、抽烟后，会造成声带红肿，引起声嘶。此外每周也建议进行不少于150分钟的有氧运动，调节机体免疫力，增强声道的活动能力。

     3、合理用嗓：在上课、演讲之前最好给嗓子做一下“热身”，比如说先喝几口水润一下嗓子、从高音到低音逐渐开开嗓等；要让嗓子有充分的休息时间，一天总的说话时间最好不要超过3小时，避免大喊大叫。

    

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     4、 感冒期、变声期、月经期、妊娠期的声带有生理性变化，此时声带组织较为脆弱，一旦受伤后不易恢复，要注意声带休息。

     5、改掉用嘴呼吸的习惯。用鼻呼吸时，鼻毛和鼻粘膜会对空气进行一定的过滤，减少了细菌、颗粒物的含量，维持呼吸道的健康；用嘴呼吸时，口腔缺乏类似鼻腔的构造，空气没能得到基本的清洁，唾液容易干涸，减弱对病菌的抵御能力，干冷的空气直接进入咽喉，容易伤害咽喉，导致咽炎。

     6、 要改掉清嗓的习惯。当感觉喉咙不舒服的时候，多喝水，而不是频繁地清嗓子，保持咽喉部的湿润，有助于保护嗓子。

    

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     7、 避免辛辣、烧烤、过甜或过酸的食品，保持室内空气流通，减少接触粉尘、厨房油烟，减少对咽喉部的不良刺激。

     8、经常按摩咽喉。平时可来回按摩脖子两侧咽喉部，刺激唾液分泌，湿润喉咙，保护嗓子。

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