大学生参加长跑比赛，竟摔倒在地差点丢命，怎么回事？
2019/1/22 9:56:41 杏花岛

     某市高校一名年仅20岁的在校大学生小亮，在参加一场五千米长跑比赛时，刚刚跑完第一圈时，就突然倒在地上而发生了心跳、呼吸骤停以及意识丧失。经过在场专业医务人员得检查后，对小亮做出了“心室颤动”(一种恶性心律失常)的诊断结果，同时，医务人员发现小亮还因心脏骤停、脑部供血供氧不足而发生了脑水肿、视乳头水肿等一系列症状。在场医务工作者对小亮实施了紧急心肺复苏并将其送往最近的急救中心，急诊科医生迅速对小亮进行了电除颤、气管插管、心电监护和相关药物干预等一系列抢救措施，最终小亮逃过了死神而恢复意识。那么，心室颤动到底是一种什么样的疾病呢？

    

     心室颤动，我们简称其为“室颤”。其指的是人体心室肌发生了一种快速且非常不协调的乱颤，从而导致了心脏不再进行排血活动，因此出现心音消失、脉搏停止、心脑等器官及其周围组织的血液灌注停止，甚至患者发生猝死等。心室颤动是诱发心源性猝死的一种非常严重的心律失常状态。当然，心室颤动也是很多人临终前可能会发生的一种心律失常，但这种情况下的心室颤动通常很难获得逆转恢复正常。很多原因可能会导致心室颤动得发生，如各种器质性心脏病、心脏创伤、手术时麻醉、溺水或触电、洋地黄类等药物的过量使用以及高/低血钾等。

    

     发生心室颤动的人，通常会出现呼吸停止、丧失意识、抽搐甚至猝死等临床表现。医生在对其进行体格检查时，会发现病人没有心音、脉搏等。心电图检查结果会提示病人QRS-T波群完全消失，而以大小不等、形状不一、极其不规律且频率约为250-500次/min的心室颤动波代替之。如若对患者抢救不够及时或抢救无效的话，颤动波终将变成等电位线而提示病人心脏活动停止。

    

     心室颤动很容易导致患者发生死亡，因此，能否对患者进行分秒必争的抢救是决定其成活与否的关键所在。通常的抢救措施包括电除颤、体外心脏按压、人工呼吸以及相关药物干预等。前面提到的小亮，正是因为获得了及时的心肺复苏并被送往医院接受电除颤、药物干预等一系列得进一步抢救，最终才得以存活并恢复意识。

     (文中图片源自网络，仅供参考)

     (作者：王显淳，医学硕士)

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