尿中有糖一定是糖尿病吗？
2019/2/27 10:39:52 杏花岛

     临床中常常会出现这样的情况，很多患者会拿着尿糖显示阳性的报告单询问医生，自己是不是患上了糖尿病。而医生接下来会告诉他，不一定，需要结合症状进一步检查来诊断，只能说有糖尿病的可能。以上是患者较为常见的一个认识误区，需要明确的是，尿中有糖并不一定就是糖尿病。

    

     那么为什么尿中会有糖呢？一起来了解一下，尿糖的产生。尿糖的产生和三方面有关：1、糖浓度。2、肾小球滤过率。3、肾小管重吸收作用。尿液中的糖被肾小球过滤一部分，经过肾小管时又再一次被重吸收回体内，最终随尿液排出的葡萄糖只是微量，不在仪器能检测到的范围，因此正常人尿糖一般阴性。

    

     当以上三个方面中，有一方面出现问题时，那么就有出现糖尿的可能。例如患有肾小球疾病的人，由于肾小球对葡萄糖的滤过功能减低，则会使得大量的糖不被过滤而随尿液流出。明白了这一点就不难理解，为什么尿中会有糖，也不难理解为什么尿糖阳性不一定就是糖尿病。因为出现尿糖阳性的原因有很多，例如肾性糖尿、情绪紧张、剧烈运动、妊娠糖尿、非葡萄糖糖尿等都可使尿糖结果显示阳性。

    

     反之，糖尿病由于血糖高一定尿糖阳性吗？结果也是不一定。一些糖尿病患者，其尿糖结果显示阴性。一项统计结果曾表明，糖尿病患者当空腹血糖小于每升11.2毫摩尔时，约四分之三的尿糖结果为阴性。因此通过尿糖阳性与否来判断是否有糖尿病是不准确的。欲检查自己是否患有糖尿病应做糖耐量试验。

     (文中配图均为资料图，仅供参考)

     (作者：冯海燕，医学硕士)

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