《肖相如医学丛书》出版前言丨听肖老师讲讲自己的学习与生活
2022/3/18 肖相如频道
导读：肖相如老师的新书《特异性方证》及《肖相如医学丛书》已经出版啦!想跟着肖老师系统地学习《伤寒论》和肾病吗？快快点击文后的小程序购买书籍吧!
有学者才会有学术，有学术才会有疗效。
所谓学者，就是有灵魂的自由，有独立的人格，为了学问而学问，不图名利，不媚权，不流俗，坚持质疑，内心宁静。
学术是有价值的，学术可以为学者带来名利，但学者不是为了名利而做学问。
判断真假学者的根据是，在名利和学问之间的选择，在权势和真理之间的选择。
对中医而言，有学术才会有疗效，做学问就要静下心来。
我的人生态度是健康、快乐、自由的学习、工作、生活。我享受读书、教书、临证、思考的生活状态，我的理想是成为北京中医药大学最好的老师和最好的医生。
我要用我的行动告诉我的学生，做纯粹的中医也能活得自由自在，理直气壮。
在竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务的环境下，要做学问，要想成为真正的学者，就只能自觉地边缘化。
所以我没有任何职务，没有获过任何奖励，没有做过实验研究，我的身份就是老师和医生。
我硕士研究生是湖北中医学院的《伤寒论》专业，博士研究生是中国中医研究院的肾病学专业。
这样的教育背景决定了我的学习和工作领域，即《伤寒论》和肾病学，我的主要工作就是教《伤寒论》，看肾病。
经典是中医的基本功，临床思维能力和疗效的好坏，都取决于经典的水平。经典之中，重中之重的是《内经》和《伤寒论》。幸运的是，我系统地上过三次经典课，而且是湖北中医学院最好的老师给我们上的四大经典。
其中《伤寒论》我专门学了六年，工作以后主要从事《伤寒论》的教学，要想教好《伤寒论》，不熟悉《内经》、《金匮要略》和《温病学》是不可能的，当然，我也教过《内经》和《温病学》；
同时，我也十分热爱老师这个职业，我主要的时间和精力都用于教学，就是备好课和上好课，上好课的前提是备好课，备好课就是读书，特别是读经典，起码要自己先读明白了，才可能教给学生。
我是一个很敬业的老师，因为我很享受备课和上课的过程。这也意味着我比绝大多数的中医拥有更好的学习经典的条件，我的工作要求我必须学习经典，我的工作就是学习经典。
也因此，在当下经典基本被废弃的时代，我可能比绝大多数的中医对经典更熟悉一点，疗效也可能要好一点点。
肾病学，是我博士研究生的专业，也是我临床研究的方向。
医学的发展越来越快，范围越来越广，分科越来越细，这就要求医生有坚实的医学基础知识，包括中西医的基础知识，就是在医学院的理论课学习阶段要打牢基础；
从临床实习开始到主治医师的阶段要广泛地学习、了解各科的知识，具备大内科医生的能力；主治医师以后，要确定相对固定的专业方向，并进行深入的学习和研究。
很多人认为中医是不分科的，也是不能分科的，必须什么病都会看，否则就是水平不够。这不是事实，也不利于医学的发展。
医学分科古代就有，如疾医、疡医、食医、大方脉、小方脉、带下医、哑科等等。
现在的中医，不仅要分科，而且还应该参考西医的分科，并学习西医的专科知识，否则就很容易误诊误治。
来找我治疗的肾病患者中，就经常有人是找所谓的铁杆中医、纯中医治坏了的。
比如，一位肾功能损害的患者，找一位铁杆的老中医治疗，他老人家也不要病人做相关的检查，当然也看不懂，结果越治越重，病人实在是扛不住了，去医院一查，都到尿毒症了；
有一次，我碰到一位老中医，他跟我说，中医治疗尿毒症就是小菜一碟，把我听得直冒冷汗。这位估计连什么是尿毒症都不清楚，尿毒症的治疗哪有容易的？
所以，我认为，医生要根据自己的兴趣，选择相对固定的领域，持之以恒的学习、研究、思考，进行学术积累，即“术业有专攻”。
这次出版的这些小册子，就是我在《伤寒论》和肾病这两领域学习过程的一些记录。
写作是一种有效的学习方式，要想弄清楚一个问题，最好是就这个问题写一篇文章。
写文章的目的并不是发表论文，是让自己先弄明白这个问题，因为不阅读文献，不占有足够的资料，没有思考清楚之前，是不可能写出一篇文章来的。
把一个领域的主要问题都写了论文，就可以出一本小册子了。
虽然水平不一定高，但这是自己做过的事情，是自己的一些思考，无论对与错，或许对同道有些参考意义。
一
关于《伤寒论》，我于2009年11月出版了《肖相如论伤寒》、2016年7月出版了《肖相如伤寒论讲义》，还有就是这次将要一起出版的《特异性方证》。
《肖相如论伤寒》是我学习、运用、研究《伤寒论》一些体会，也算是我学习《伤寒论》的小结。
共有三部分，即专题论述、讲稿和医案。
在专题论述部分，对一些概念进行了辨析，提出了我的理解，比如表证并不是六淫都有、解肌的实质是补脾胃、脾约不是麻子仁丸证、少阳不是半表半里、四逆汤不是少阴病的主方、寒厥不会有厥热胜复、326条不能作为厥阴的提纲、乌梅丸不是厥阴病的主方等，这是全书的重点；
讲稿部分是对我对上课讲稿的整理；医案部分是我运用《伤寒论》方的验案。
《肖相如伤寒论讲义》，是因为现行的教材中错误的概念太多，还有就是表述不规范，这严重影响中医的传承和交流，我认为应该在规范概念的基础上，用学术语言进行规范、平实、准确的表述，这就是我做的尝试。
因为《肖相如论伤寒》中的主要内容融入到了《肖相如伤寒论讲义》中，为了避免重复，这次的丛书《伤寒论》部分只选了《肖相如伤寒论讲义》，而没有将《肖相如论伤寒》一并再版。
《肖相如伤寒论讲义》的再版修订有以下几方面：一是对错别字进行了校勘；二是加了张仲景的原序；三是加了条文索引；四是加了方剂索引；五是将讲义中没有讲到的原文作为备考条文附后。
《特异性方证》是这次要一起出版的新书。
“特异性方证”是我根据《伤寒论》的实际内容引申提出的一个新概念。“特异性方证”，就是方和证之间具有特异性的关联，可以达到药到病除的特效，具有精准、快捷、高效的特征。
现行的以教材为代表的主流观点认为，《伤寒论》的核心是辨证论治，但《伤寒论》的实际内容并不支持这一观点。
《伤寒论》的核心是方证，主要讨论的方和证之间的关联程度，有的是主之、有的是宜、有的是可与、有的是不可与。
其中，只有“主之”的方证之间关联程度最高，可以达到药到病除的特效，属于“特异性方证”，所以，“特异性方证”是方证中的精华，是医学的最高境界。
同时，“特异性方证”也是中医的标准化体系，具有确定性和可重复性。辨证论治背离了张仲景的正确方向，使中医失去了确定性和可重复性。
《外感病初期辨治体系重构》于2015年10月出版。
《伤寒论》主要讨论的是外感病，实际内容以外感寒邪为主。
治疗外感病是中医的基本功，但外感病的误治很严重，究其原因，在于现行教材关于外感病初期辨治的理论基本上是错误的，对外感病初期的辨治理论进行重构是刻不容缓的，所以在困惑了几十年之后，我花十年的时间进行研究和思考，出版了《外感病初期辨治体系重构》。
从研究范围来说，算是对《伤寒论》的一点延伸。这次也作为丛书的书目之一再版。除了对错别字进行校勘以外，内容不作修改。
二
《阳痿治疗集锦》于1992年8月由山西科学技术出版社出版，是一本关于阳痿治疗的资料性的小册子。
1991年我在《北京晚报》的“科技长廊”发表了一组中成药治疗阳痿的科普文章，导致就诊的阳痿患者急剧增加，于是就将收集到的关于阳痿治疗方法的资料整理成册，出版了《阳痿治疗集锦》。
阳痿是最常见的性功能障碍，其他的性功能障碍也不少，为了适应临床治疗的需要，又对常见的性功能障碍的治疗方法进行了学习和研究，由中国医药科技出版社于1995年4月出版了《中西医结合性治疗学》。
也就是说，关于性功能障碍，我出版了《阳痿治疗集锦》和《中西医结合性治疗学》2本小册子。
山西科学技术出版社于1998年7月将《阳痿治疗集锦》更名为《阳痿病防治》再版。这次将《阳痿治疗集锦》更名为《阳痿治法集锦》，作为丛书的书目之一再版，内容不做修改。《中西医结合性治疗学》不在这次丛书的再版书目之列。
《肖相如论治肾病》于2005年10月出版。
主要内容有我对导师时振声先生治疗肾病的学术经验的学习和总结；中医治疗肾病基本理论问题；我对常见肾病的学习、治疗、研究的心得；
还有就是我对慢性肾功能衰竭治疗研究的专题，特别是我提出来的“慢性肾功能衰竭的整体功能代偿疗法”；最后是我的博士学位论文的内容，关于慢性肾炎气阴两虚的研究。
其中的主要内容我都发表过学术论文，所以，也算是我学习、治疗、研究肾病的小结。
虽然关于肾病的书很多，但个人的专著却很少，因为我的这个小册子主要是个人的思考、心得，比较贴近临床，所以还比较受欢迎，2017年4月修订后再版，再版时第一版脱销已久。这次以第二版作为丛书的书目再版，除了对错别字进行校勘以外，内容不做修改。
《发现肾虚》于2010年4月出版。
肾虚证广泛存在，肾虚是中医学的重要概念，也是一个近乎家喻户晓的概念，以慢性疲劳综合征为代表的肾虚证患者主要就诊于肾病科，但是，关于肾虚证，并没有规范、完整的体系。
在肾病科，肾虚证的病人很多，因为临床治疗的需要，我着手对这一专题进行学习、研究，以《内经》关于肾的功能和肾虚的记载为基础，对肾虚证进行了较为系统的整理，基本构建了肾虚证的理论框架。
因为肾虚证是一个大众关注度很高的问题，中国轻工业出版社分别于2011年1月出版了科普版《养生肾为本》、2014年4月出版了《肾虚吗》；北京卫视《养生堂》、江苏卫视《万家灯火》、中央人民广播电台中国之声《养生大讲堂》等很多媒体也做过关于肾虚的科普节目。
《发现肾虚》也作为这次丛书的书目进行再版，内容不做修改。
《阳痿治法集锦》、《肖相如论治肾病》、《发现肾虚》，算是我在肾病这个领域学习过程的小结。
三
《西医不治之症的中医治疗验案》于2008年4月出版，是一次意外事件的应景之作。
2006年，有人发起了取消中医的网上签名，中医的存废又成了热点，很多人跟我说，您应该就此发出一些声音。
为此发声的人很多，不如做点实际工作，用事实告诉大家，仅仅有西医是不够的，很多疾病在西医的体系内是没有治疗方法的。
当时，在校的研究生也在热议这件事，我把我的想法告诉了他们，得到了他们的积极响应和支持，于是，在候中伟和陈松鹤两位博士的带领下，通过各位编委的辛勤工作，这本小书得以问世。出版之后，很受欢迎。
这本书是全体编委集体的成果，之所以也作为这次丛书的书目再版，就是为了让我们的这本小书能够影响更多的人。除了对错别字进行校勘，内容不做修改。
这一次再版的书目，只对错别字进行校勘，内容不做修改，就是为了保持原貌。出版较早的书中有的观点可能和出版较晚的书中的观点有矛盾之处，说明我的认识在变化。
概括而言，《肖相如伤寒论讲义》、《特异性方证》和《外感病初期辨治体系重构》，是我学习《伤寒论》和外感病的一些心得体会；
《阳痿治法集锦》、《肖相如论治肾病》和《发现肾虚》，是我学习肾病的一些心得体会；
《西医不治之症的中医治疗验案》则是中西医关系的思考。
这次将这些小册子呈现给大家，只是想以此说明，医生需要放弃名利，独善其身，静下心来读书、临证、思考、总结，给真正想学中医的人一点参考。
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