治疗“蛋白尿”对药六则
2023/3/16 7:00:00 肖相如频道
导读：今天学习6组治疗蛋白尿的经验药对。
01薏苡仁、橹豆衣
【主治应用】
肾脏病水肿、蛋白尿。
【经验体会】
贺学林经验：薏苡仁健脾渗湿解毒；橹豆衣补肾阴，清虚热解毒活血。合用则轻补轻清，补而不滞，清而不伤胃，可治疗肾脏病水肿、蛋白尿，增加血浆蛋白。
——贺学林.肾脏病治疗中的中药配伍用药.中国民间疗法,2000;8(2):31
02地龙、白果
【主治应用】
蛋白尿。
【经验体会】
肖森茂等经验：地龙通络利尿，王正公老中医认为是治疗蛋白尿比较好的药物，有抗过敏作用。白果收肺气敛精气。
两相配伍可使尿蛋白减少。但要使尿蛋白完全消失比较困难。可用二药与益气活血药，如补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤配合运用，有增加肾血流量、减轻尿蛋白、改善低蛋白血症、消退水肿等多方面作用。
——肖森茂,彭永开.地龙在临床上的配伍应用.辽宁中医杂志,1983;(7):37
03地龙、黄芪
【主治应用】
消除蛋白尿，改善肾功能。
【经验体会】
肖森茂等经验：二药原是补阳还五汤的配伍。地龙通络利尿降压。黄芪补脾益肺气，利尿消肿。
两相配伍可调整脏腑功能，促进气血运行(包括肾血流量)，提高机体的免疫力。
黄芪有抗肾炎样作用，地龙有活血、抗过敏作用。均针对肾病肾炎多环节的发病机制，有益气化瘀、利尿消肿等多种作用，对消除蛋白尿、改善肾功能有较好疗效。
朱良春老中医用此配伍辨证合用他药治疗肾病肾炎取得较好疗效。
——肖森茂,彭永开.地龙在临床上的配伍应用.辽宁中医杂志,1983;(7):37
04土茯苓、茅根
【主治应用】
蛋白尿。
【经验体会】
任继学经验：慢性肾病多有蛋白尿一症，及其治法，虽有补肾、健脾、温阳、固涩、化瘀诸法，然其生效慢，效果多不确切。
任老通过多年的临床体会，认为蛋白乃人身之精微，宜藏而不宜泄。其所以能泄者，是因肾气内变，封藏失职、造成清浊不分，湿浊之邪郁滞经络，水渎失司而成。
故其治疗，必取分清利浊、透达经络之法，任老喜用土茯苓50~200g，白茅根30~50g，加入辨证方中，每取捷效。
陈某，男，56岁，干部。
该患者于3个月前感冒发热后始见眼睑浮肿、腰痛，某医院诊为急性肾小球肾炎。经用多种中、西药治疗效果不显。
症见腰痛，眼睑浮肿，乏力，尿赤，汗出，五心烦热，舌淡苔白，脉沉弦而虚。化验：尿蛋白(+++)，红细胞2~4个，管型0~1个。
综观脉症，任老认定：此为风邪不解，由咽而喉，内侵于肺，肺伤则移邪于肾，波及于脾，口久则脾肾俱虚之肾风病候。法取健脾益肾，分清利浊。
方用：土茯苓200g，白茅根50g，炙黄芪20g，党参25g，益母草50g，桑寄生30g，女贞子35g，川续断15g，枸杞子25g，熟地黄20g，牛膝15g
水煎服。服上方，随症加减40余剂，症状消失。
化验：尿蛋白、管型均消失，而达临床治愈，嘱其长期服延龄长春丹、金匮肾气丸以巩固疗效。
——盖国忠,任喜尧.任继学教授用药经验琐谈.北京中医杂志,1989;(2):3
05紫苏叶、蝉蜕、益母草
【主治应用】
消除蛋白尿，改善肾功能。
【经验体会】
贺学林经验：紫苏叶、蝉蜕宣肺气、开郁滞，宣通上、中二焦，益母草活血行水而泻浊于下焦。三药合用轻开轻疏三焦，疏风活血利水。
在肾脏病中用此配伍利水消肿，消除蛋白尿，改善肾功能。紫苏叶常用15~30g，蝉蜕10~15g。
——贺学林.肾脏病治疗中的中药配伍用药.中国民间疗法,2000;8(2):31
06鹿衔草、石韦
【主治应用】
慢性肾炎蛋白尿、血尿。
【经验体会】
贺学林经验：鹿衔草补肾止血，兼祛风湿；石韦清热利湿。合用则补而不滞，清利而不伤正，共奏补肾清利之功，用于治疗慢性肾炎蛋白尿、血尿。
——贺学林,肾脏病治疗中的中药配伍用药.中国民间疗法,2000;8(2):31
注：具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《名医效验药对：内科卷》，岳桂华、张栋主编，人民军医出版社出版，2008年11月。本公众号“肖相如频道”仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。
封面图来源于摄图网。
猜你喜欢，点击可阅读原文：
治到“一个加”的蛋白尿，怎么就那么难转阴呢？!
中医药治疗肾病的“要点”与“用药”
治疗小儿肾炎的经验方：五草汤
源网页 http://weixin.100md.com
返回 肖相如频道 返回首页 返回百拇医药