新见解 | “半夏”、“交泰丸”治失眠
2023/4/7 7:00:00 肖相如频道

     导读：今天学习杨则民先生对“阴阳不交”、“心肾不交”致失眠的新见解。

    

    01

     “阴阳不交”新解

     冷庐医话记西汉居士案云：尝治一人，患失眠，心肾兼补之药偏施不效，......以半夏二钱，夏枯草三钱浓煎服之，即得安睡，乃投补心等药而愈。

     陆定圃推论，谓半夏得阴而生，夏枯草得阳而长，故能治阴阳二气不交失眠之症。

     此凿空妄谈也。

     考失眠原因非一，或由于上部充血(古称肝阳上行)，或由于神经衰弱(即归脾汤证、酸枣仁汤证)，或由于消化不良，或由于过度兴奋，或由于胃病变化。

     西汉居士以半夏与夏枯草治愈失眠症，殆为消化不良及胃病变化之故。何以知其然也？

     考《内经》治失眠用半夏秫米汤，后世则用温胆汤，皆以半夏为主药，而半夏又能治慢性胃炎。

     盖慢性胃炎为习见之病，其病之产出物常能刺激神经中枢而起不眠或头痛(古称痰厥头痛)，半夏有抑制胃病产出物之效(古称化痰)，故能治疗失眠；

     至夏枯草有促进胆汁分泌之效，且有解毒作用，胃病之消化不良者，得胆汁而良好，其分泌产物之毒素，得夏枯草新消解，故二药之治失眠，非能镇静神经也，能治胃病与恢复消传机能耳。

     按语：杨氏之论半夏、夏枯草治失眠之理，颇有见地。

     夏枯草有平肝清火之主功，失眠原因种种不一，肝阳上亢亦能使人失眠。夏枯草配半夏，则寒热并施，阴阳相交而寐得安。

    

    02

     “心肾不交”新解

     古人治失眠有用川连、肉桂二味而效者，谓之交通心肾，夫心肾不交因为臆说，谓川连泻心火，肉桂降肾火则臆说之臆说矣。

     然而用川连、肉桂而能治失眠者何也？

     盖失眠无不因于神经之亢奋、血液之上冲，而川连能治面红，急慢性病之颜面潮红者，川连自来为必用之品，可见川连有镇静作用也。

     而肉桂内服(若无胃肠炎症)立觉脐部以下有温热感，盖其芳香刺激作用相当强烈，故能刺激胃肠使起轻度充血，因而减少头部之血量，脑神经得以安静而入眠。

     由此言之，川连之医治作用在减轻面火，肉桂之作用在引起胃肠充血，因而诱导头面之血液下行，故二品合用能收镇静入眠之效。

     按语：此等解释较为妥贴。

     注：具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《潜厂医话》，杨则民遗著，董汉良，陈天祥整理，人民卫生出版社出版，1985年4月。本公众号“肖相如频道”仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。

     封面图来源于摄图网。

    

    

     猜你喜欢，点击可阅读原文：

     半夏，不仅仅是“化痰药”

     治疗失眠没头绪？看看这6对常用药对吧!

     “心肾不交”的4种分型及其治疗

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 肖相如频道 返回首页 返回百拇医药