治气之总药 —— “木香”用法6则
2024/4/1 肖相如频道

     导读：木香的配伍及用法，一起来看。

     木香，辛苦而温，入脾、大肠、三焦经，功能行气止痛，疏肝开郁，和胃，健脾，消食等，擅长行肠胃滞气。凡消化不良，食欲减退，胸腹胀满，呕吐泻痢等病证用之多效。木香辛散苦降，温通，芳香而燥，可升可降，能行三焦气滞，为临床常用的一种行气止痛、健脾消食的入气分要药。木香的临床应用配伍广泛，若用于和胃止呕，常与砂仁配合；行气止痛，多与陈皮、甘草配伍；疏肝散寒则配伍乌药、茴香、川楝子；导滞通便常伍大黄、槟榔；若配伍清热利湿之金钱草、海金沙等，可利胆排石，用于胆石症；配沉香、乌药，则可行气开郁；配黄连、白芍，又善治痢疾；配香附、元胡，则可调经止痛。由于配伍不同，木香功用主治也不同。因性温而燥，故血虚有热及阴虚火旺者不宜服用。

    

    

     (一)止胃痛

     木香善行肠胃气滞，临床用于治疗多种胃痛。

     《药性本草》曰：“木香治九种心痛。”

     心痛即指胃脘痛，胃为水谷之海，主受纳腐熟水谷，宜通而不宜滞。临床若因情志不和，脾失健运，致胃失和降则胃痛发作。

     临床常以木香配白术、陈皮、良姜、厚朴、半夏、砂仁、甘草等药治疗，有相得益彰之效。

     如香砂养胃丸等方剂，若兼有胁痛，可酌加川楝子、青皮、柴胡、枳壳等。

    

    

     (二)平呕吐

     木香善调诸气，和胃气，并有芳香化湿的作用。对肠胃气滞，湿气不化所致的呕吐腹痛等病证，均可用之。

     如《诸家本草》曰：“木香治心腹一切气，呕逆反胃。”

     胃以和降为顺，若见饮食不调，情志内伤或素体脾虚、胃气上逆而见呕吐，常以木香配砂仁、陈皮、厚朴、半夏、甘草等和胃止呕，如香砂养胃丸等方。

    

    

     (三)治疝气

     疝的叫法很多，《内经》有七疝之称。其病多为寒凝气滞，寒积下焦，肝络失和，气滞不行，致少腹引致睾丸而痛。

     根据古人“治疝必先治气”之理，使气行寒散，肝脉调和则疝痛可消，常用木香配乌药、小茴香、青皮、良姜、川楝子、槟榔等治疗，如天台乌药散。

    

    

     (四)消食积

     木香能消食积而用于食滞腹胀。

     《诸家本草》曰：“木香能健脾消食。”

     治积滞引起之饮食不节，宿食停滞，脾胃受损，纳运失常致气机壅阻不舒。

     木香消食可治脘腹痞满胀痛，常用木香配槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、大黄等治疗积滞，效如桴鼓，如木香槟榔丸等。

    

    

     (五)利胆囊

     木香常用于治疗胆囊疾患，善治胆囊炎、胆结石。

     有资料显示，胆囊疾患用木香治疗，有明显的止痛作用。

     木香行肝经之气，中医认为胆附于肝为“中清之府”，其机能以通降下行为顺。

     凡情志不畅，湿阻中焦，肝失疏泄，胆失通降，治疗多采用胆道排石汤，以及木香配伍金钱草、郁金、枳壳、黄芩、元胡、海金沙、大黄等。

    

    

     (六)治妇人痛经

     木香味辛、苦而温，能治疗妇人痛经。

     痛经者不通则痛，多由气血运行不畅所致。

     临床常用木香配当归、乌药、元胡、香附等行气活血、调经止痛之品，有“通则不痛”之效，如加味乌药汤等方。

     END

     注：具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《王氏妇科精要》，王金亮编著，山西科学技术出版社，2011.9。本公众号“肖相如频道”仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。

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