面对突发灾害,该做些什么?
2015/6/4 心领神荟

     “东方之星”长江沉船事件牵动着无数人的心。我们与此刻正忍受着悲痛和煎熬的被困者和遇难家属们共同祈祷——祈祝所有被困乘客平安返回!愿逝者安息,生者坚强!

    

     灾后的“正常”身心反应与舒缓方法

     情绪反应

     害怕 a.很担心灾难会再发生;b.害怕自己或亲人会受到伤害;c.害怕只剩下自己一个人;d.害怕自己崩溃或无法控制自己。

     无助感 a.觉得人是多么脆弱,不堪一击;b.不知道将来该怎么办,感觉前途茫茫;c.悲伤、罪恶感;d.为亲人或其他人的死伤感到很难过、很悲痛;e.觉得没有人可以帮助我;f.恨自己没有能力救出亲人;

     g.希望死的人是自己而不是亲人;h.因为比别人幸运而感觉罪恶。

     愤怒 a.觉得上天怎么可以对我这么不公平;b.救灾的动作怎么那么慢;c.别人根本不知道我的需要。

     重复回忆 一直想到逝去的亲人,心里觉得很空虚,无法想别的事。

     失望 不断地期待奇迹出现,却一次一次地失望。

     希望 希望更好的生活将会到来。

     身体症状

     疲倦、发抖或抽筋、失眠、呼吸困难、作恶梦、喉咙及胸部感觉梗塞、心神不宁、恶心、记忆力减退、肌肉疼痛(包括头、颈、背痛)、注意力不集中、子宫痉挛、晕眩、头昏眼花、月经失调、心跳突然加快、反胃、拉肚子。

     纾解方法

     a.不要隐藏感觉,试着把情绪说出来,并且让朋友和同学一同分担悲痛;

     b.不要因为不好意思或忌讳,而逃避和别人谈论的机会,要让别人有机会了解自己内心的感受;

     c.不要强迫自己去遗忘、不想,伤痛会停留一段时间,是正常的现象;

     d.别忘记有人跟你有相同的经历和感受,试着与他们谈谈;

     e.一定要有充足的睡眠与休息,多与朋友和同学聚在一起;

     f.如果有任何的需要,一定要向朋友、同学和老师表达,寻求帮助;

     g.在重大心里压力下,远离高处边缘等危险地方和物品,避免发生意外。

     h.如果身体不适给你造成很大困扰,建议就医。

     对待灾难经历者应有的基本态度

     1.无言的陪伴 (Presence)

     无言的陪伴是受惊吓者最重要的药方,很多人以为帮助别人需要说一些话来安慰他,以使他觉得好一点,但根据心理大师所说,这是极错误的做法。因为这时候你所说出的话,其实大部分是为了减低自己内心焦虑的话,对受惊吓者和恐惧者而言,你所说的对他们而言其实都是废话。真正有效的,是你的存在及陪伴,对他们而然,无言的陪伴产生极大的安抚作用。有的时候,仅仅陪伴就足够了。

     2.一杯温水 (Warm )

     心理治疗大师面对个案叙述痛苦时候,曾说一杯温水胜于千万言语,手中感觉热水的温暖及眼见你关怀的动作,这才是他们最需要的。

     3.一张面纸 (Care)

     对于哭诉者,最错误的做法,是叫他们不要难过,这只是你害怕别人哭泣为自己说的话。假如你能够按住自己内心的恐惧,给他一张面纸,让他/她在你面前哭出内心的痛苦,他/她会感觉被你接纳,终于有人可以让他大哭一场,心中刺痛便得疏解。

     4.大耳朵少嘴巴 (Listening)

     打开你的耳朵,闭起你的嘴巴,聆听他说故事罢!这就是目前风行世界的心理治疗派别 (Narrative述事派) 的作法。

     5.说停就停 (Respect)

     不要逼他说,他不想说,你就陪着他;他不想继续说,就让他停在那里,内心痛苦的人承受不起别人的推逼 (pushing)。

     如何在心理上帮助灾难经历者及其家属

     在努力去理解和感受灾难经历者的基础上,要说:

     对于你所经历的痛苦和危险,我感到很难过。

     看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦。

     听你说这些,我也为你感觉到难受。

     你的反应是所有人遇到不寻常的事件时的正常反应。

     不用担心你的反应,你不会发疯的。

     你现在不需要去克制自己的情感,哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以,你需要表达出来。

     你想哭就哭吧,哭出来会好受一些。

     你说,没关系,我在听。

     需不需要我抱抱你,那样会不会让你感觉好些?

     我看你累了,休息一下怎么样?

     我陪你出去走走吧,呆在这里会觉得憋闷。

     这不是你的错。

     事情可能不会一直这样,它会好起来的,而你也会好起来的。

     有什么需要,你跟我说,我一定会帮你。

     我一直会在你身边,我会尽我的能力帮助你,如果有必要,我也会找人来帮助你。

     不要说:

     我知道你的感觉,我知道你说的。(不要你说的比他/她还多)

     你能活下来是很幸运的。

     你还有什么什么什么,所以你应该感觉到庆幸。

     你算是幸运的,要知道还有比你更糟糕的人。

     你还年轻,你一定能够继续你的生活/能够再找到另一个人。

     你的亲人去世的时候或许并没有受太多痛苦。

     她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了。

     会否极泰来的/塞翁失马,焉知非福/悲剧之后一定会有好事发生的……

     不会有事的,不会像你说的那样,不要担心,不要自己吓自己,不要……

     你这样不对,不应该这样。

     不只你一个人这样,好多人都这样,很多人都受到的灾害创伤。

     时间会治疗一切的创伤。

     你应该要回到你的生活中,焦虑和担心对你没有帮助,只会让你更痛苦。

     你一定要坚强起来,你的亲人不希望看到你像现在这样子。

     帮助灾难经历者及家属,十一个常见的疑问与解答

     1.我以前从来没有听说过灾后心理干预,不知道心理干预对我们有什么用? 一般而言,灾后干预应包括两个部分,一为物质干预,二为心理干预。个体的物质损失总能在一段时间后得到恢复,但是心理上的创伤如果不及时干预,那就会伴随个体一生。有研究表明,约占70%的当事人可以在没有专业人员帮助的情况下自己愈合其心理创伤;另外30%的当事人则或多或少会由此而产生一定程度的心理问题,在日后表现出如焦虑、抑郁、躯体形式障碍、进食障碍、睡眠障碍、酒依赖和药物依赖等。

     2.我们自己没有遭遇严重的灾难,心理干预对我们而言是否就没有必要性? 灾难当事人是心理干预的重点,但不是说其他人员就不需要了。有研究表明,一位当事人可能会影响周围2030人,对他们产生间接的心理创伤。因此,对受灾同学及其身边关系密切的人均需心理干预,当然干预的程度可有所区别。

     3.心理干预只有专业人员才能实施有效吗?

     心理干预不是只有专业人员才能做的,我们每个人都可以对他人进行心理干预。且在灾难初期,受灾当事人身边关系密切、他信任的人实施心理干预会更快也更容易一些,当事人也会倾向接受,实施的好效果会很明显。所以,当你身边有需要心理干预的人,你可以及时给予帮助,但需要注意一些技巧和态度(详见心理学院和心理健康教育中心提供的其它相关材料)。

     4.受灾程度差不多,有时两个人的反应应该差不多,但是其中一位却表现地很乐观,另外一位比较悲观,这是怎么回事?

     一种情况可能是,每个人对危机反应的外在表现不一样,这个人虽然在外人面前表现地很乐观,但是他内心的创伤可能更严重,要给予同等的关照,千万不能忽略他。

     另外一种情况可能是,遇到灾难后,个体受到的心理创伤程度受到个体对灾难的认识和解释、个性特征、亲人和朋友给予的支持程度、适应能力等因素的影响,这些因素可能导致这位持乐观态度的人较快地走出了心理阴影。

     5.每当想起灾难的事情就会很恐慌,我们应该怎么帮助他/她?

     首先,我们应该在第一时间出现在他/她的身边,给他/她安全感。除了通过身体接触的方式让他/她感到身边有人在陪伴他/她,您也可以给他/她一些柔软的物体怀抱,如抱枕、布娃娃等。

     当恐慌结束后,必须告诉他/她是因为刚才想起的事情引起了恐慌,其实他/她现在非常安全。如果这个人经常有这种恐慌情形出现,建议寻求专业心理咨询人员的帮助。

     6.他/她的亲人在这次灾难中遇难了,每当独处时他/她就会哭泣,我该怎么办?

     首先,不要劝阻他/她哭泣,陪在他/她的身边,让他/她尽情的哭泣,您可以适时地递上面巾纸让他/她擦泪以示关心。其次,如果他/她跟您诉说遇难亲人的事情,您应该静静的听他/她讲述,不要劝阻。

     7.灾难发生后,受灾者经常问我灾难过程中发生的事情,我要不要回避他/她的问题?

     虽然谈论灾难过程中的事情会让人产生害怕、挫折、悲伤等消极情绪,但是不要试图回避这些事情,应该诚实地回答他/她提出来的每个问题。

     有时候,他/她会不止一次的重复问同样的问题,您应该不厌其烦地给予认真的回答,不要敷衍他/她。

     有些人认为不幸是由于他/她造成的,应该耐心引导他/她充分认识到灾难不是由于他/她造成的,帮助他/她从深深的自责中摆脱出来。

     8.有灾害经历者会有意去寻找与创伤经验有关的事物,我要不要劝阻呢?

     灾难发生后的前期,最好不要让他/她接触与创伤经验有关的事物。如果迫不得已,则要让他/她有充分的心理准备,可以问他/她这个事物让您想起了什么,允许他/她进行充分的言语表达和情绪宣泄。

     虽然直面与创伤经验有关的事物有时也会有治疗效用,但是一定要审慎用之,要注意这些事物可能会对个体产生的心理和行为变化。

     9.灾难发生后,他/她常失眠、做噩梦,我该怎么办?

     遇到这种情况,您可以在他/她入睡前陪伴他/她一会儿,跟他/她讲讲话,或放点轻松音乐。如果他/她一直无法入睡,则可以考虑陪他/她睡觉。

     如果他/她中途做噩梦惊醒,要陪伴在他/她身边,帮助他/她再度入睡。早晨醒来后,要告诉他/她做噩梦是正常的,不要过分担心。

     如果他/她持续6-8周做噩梦,建议寻求专业心理咨询人员的帮助。

     10.如果碰到他/她的心理问题我实在没有办法解决,那该怎么办?

     尽快向专业心理咨询人员求助,最好请当事人能亲自到场。实在不行,您要详细了解他/她的问题是什么,给予心理咨询人员清晰的描述,以帮助心理咨询人员准确的界定问题,提出科学和合理的干预方案。

     11. 有亲人在灾害中去世了,要怎么为其提供心理帮助?

     此刻对方正面临重大的转变,相当需要他人的关怀,你的帮忙将会协助他/她走向幸福的人生,请暂时多陪他一些时间。记住这个态度:哀伤者有他们自己悲伤的方式,他们没有必要为了你而改变或修饰哀伤的方式,让他们觉得你只是想听听他们的失落、他们所爱的人的故事、他们的感受。放下自己固着的思想,放开胸襟去听,提供宣泄情绪的机会。

     希望在此次沉船事件中受到心灵创伤的经历者和家属们能够尽早恢复过来,也希望有更多的人帮助他们进行心理救助与心理重建。愿逝者安息,生者坚强!愿这个世界再没有灾难发生!

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