关于肝癌的10个真相
2022/3/18 10:00:00 肝博士杨明博大夫

     NO.1

     乙肝病毒携带就一定会发展成肝癌?

     乙肝病毒携带者不一定会全部发展成肝癌。

     10%~20%的慢性乙肝病人可能会发展为肝硬化,5%~20%的肝硬化可能会发展为肝癌[1]。

     但是,90%的肝癌患者是因为携带了乙肝病毒的[2]!因此携带了乙肝病毒的朋友一定要注意预防肝癌的发生!

    

     NO.2

     其他肝炎会不会导致肝癌?

     除了乙肝,其他肝炎同样属于肝癌的高危因素。

     比如慢性丙型肝炎也是有可能发展成为肝癌的。

     丙肝患者约30%~40%会发展为肝硬化, 5%~7%的肝硬化会转化为原发性肝癌[3]。

     NO.3

     肝癌会不会遗传?

     肝癌不会遗传,但却拥有一定的家族聚集性。

     这主要是因为,在我国,乙型肝炎是患肝癌最主要的高危因素,而乙肝病毒的最主要的传播途径就是母婴传播,而一部分家庭成员之间的传播也比较常见。

     这就使乙肝在家族中有一定的聚集性,从而使肝癌有一定的家庭聚集倾向。

     因此,如果家人或是亲属患有肝癌,那么你也要尽早去做筛查。

    

     NO.4

     只有中老年人才会得肝癌?

     从近几年的临床数据来看,中国肝癌患者的年龄在不断前移,肝癌逐渐「年轻化」。

     高发年龄段从之前的45~55岁,已经提前到了35~55岁。

     青、中年患肝癌的风险在不断提高。

     NO.5

     不喝酒就不会得肝癌?

     在我国,原发性肝癌主要与乙肝有关,我国肝癌患者携带乙肝病毒的比例约为90%[2]。

     除了乙肝外,肝癌的高危因素还包括:丙肝、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素污染、部分自身免疫性疾病、家族遗传病等等。

     喝酒只是高危因素之一,就算不喝酒,要是还和其他高危因素相关,那么也是会得肝癌的。

     NO.6

     肝囊肿会发展成肝癌吗?

     肝囊肿是比较常见的的肝脏良性疾病,一般不会恶化发展成肝癌。

     肝囊肿可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性。

     它的生长缓慢,所以可能长期或终生不出现症状,临床表现也会因为囊肿的位置、大小、数目、有没有压迫邻近器官以及有没有并发症而不同。

    

     NO.7

     饮用水污染会导致肝癌吗?

     污染的水源确实是肝癌的高危因素之一。

     有研究发现,在肝癌高发的农村地区,居民饮用了被藻类污染的池塘水,患病几率要高于饮用井水的居民。

     NO.8

     筷子不及时清洗容易得肝癌?

     发霉食物中的霉菌中,可能就会出现有毒的代谢产物——黄曲霉素。

     黄曲霉素是导致肝癌的重要原因之一。

     如果没清洗的筷子上有食物残渣发生霉变,长期使用这样的筷子就有可能诱发肝癌。

    

     NO.9

     肝癌的高危人群有哪些?

     1.长期慢性病毒性肝炎患者,如:乙肝和丙肝患者;

     2.长期酗酒人群;

     3.肝癌家族史人群;

     4.生活在肝癌高发区,如我国华东、华南和东北明显高于西北、西南和华北,沿海高于内地;

     5.长期食用被黄曲霉素污染的食物

     6.长期熬夜、劳累的人群

     NO.10

     预防肝癌要做哪些检查?

     对于针对于肝脏的常规检查,包括:肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白(AFP)、肝脏超声。

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     《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指出,由肿瘤释放至外周血的特异性突变DNA片段能够反映肿瘤的基因组信息,可用于肝癌早期诊断、监测肿瘤进展及对治疗反应等方面。在肝癌早期诊断的灵敏度和特异度均优于血清AFP。

     提早发现并诊断,再通过积极有效的治疗,患者的治愈率会大幅度提升,并且治疗费用也会低至几万元,这与中晚期上百万的治疗费相比简直是天壤之别。

    

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     参考文献

     [1]斯崇文. 重视对慢性乙型肝炎的防治[J]. 中国实用内科杂志, 2005.

     [2] 毛一雷,童俊翔.肝脏手术术前肝功能储备评估进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2009,3(10):1587-1591.

     [3] 卡世全, 张月荣, 杨顺俊. 慢性丙型肝炎48例临床分析探讨[J]. 中国医学理论与实践, 2006.

    源网页  http://weixin.100md.com
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