【肝博士杨明博】JD公众号文章-20220321
2022/3/21 17:30:17 肝博士杨明博大夫
对于乙肝，我们是多么无知？
对于乙肝患者，我们有多少误解？
误解1：乙肝患者不能与他人接触
乙肝不会通过空气和消化道传播!
在同一个办公室中工作、交谈，甚至一起进餐，都不会被传染。
正常的接吻也不会传染乙肝，除非口腔或是消化道有破损。
握手、拥抱同样不会把乙肝传染给其他人，除非双方的双手都有裂口、有出血。
肝友们只要在日常生活中把牙刷、剃须刀、擦脸巾等与他人分开，患有乙肝的妇女注意经期卫生，就不会把乙肝传染给别人。
肝功能正常的乙肝表面抗原携带者同样可以上学、工作，和健康人一样生活。
误解2：乙肝病毒携带者不能结婚生子
你的婚姻你说了算，生育权也掌握在你手中，别人谁说了都不算!
但是，新人同房需要掌握正确的方法和时机。
医生建议，最好要在通过治疗，将乙肝转为小三阳或单纯乙肝病毒携带者之后。
此外，配偶为了自身的健康，应进行“两对半和肝功能等”检查，并接种乙肝疫苗。
这是唯一可阻隔传染的最有效、最经济的方法。
新生儿应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生后12小时内。
如果女方是乙肝大三阳、小三阳患者，或是男方乙肝病毒指标为阳性，注射疫苗可使95%以上的新生儿免受乙肝父母的垂直传播。
如果乙肝患者原先病情较重，身体不适，经过正规医院的治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可以生育。
误解3：乙肝妈妈不能哺乳
乙肝妈妈的乳汁中可能会含有乙肝病毒，可能会把乙肝病毒传染给宝宝。
但是，母乳喂养的乙肝病毒清除率要高于奶瓶喂养。
因此，只要新生儿出生后24小时内注射了乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，婴儿基本上就能避免通过哺乳染上乙肝病毒。
但是需要注意的是，如果乳头上有出血或是有溃烂，都不要采用母乳喂养，而且哺乳前，母亲的双手也要消毒。
误解4：乙肝患者或乙肝病毒携带者可以接种乙肝疫苗
一旦罹患乙肝或已经成为乙肝病毒携带者，疫苗就失去了作用。
这时的乙肝患者或乙肝病毒携带者应该速速去医院接受治疗。
乙肝治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键。
通过治疗是可以达到临床治愈的目标的。
而寻找“根治”、“彻底转阴”的“秘方”、“偏方”，而不去正规的医院诊治，是延误病情的最常见原因。
误解5：肝脏健康体检只需要检查肝功能
对于针对于肝脏的常规检查，除了肝功能，还包括乙肝五项、甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声。
另外，泛生子甘预?肝癌超早期筛查是一种更前沿的肝癌早筛方法，它基于cfDNA液体活检技术，为肝癌早发现、早诊断、早治疗提供可靠易行的解决方案。
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《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指出，由肿瘤释放至外周血的特异性突变DNA片段能够反映肿瘤的基因组信息，可用于肝癌早期诊断、监测肿瘤进展及对治疗反应等方面。在肝癌早期诊断的灵敏度和特异度均优于血清AFP。
提早发现并诊断，再通过积极有效的治疗，患者的治愈率会大幅度提升，并且治疗费用也会低至几万元，这与中晚期上百万的治疗费相比简直是天壤之别。
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