咳嗽的辨证护理 | 应用在于千万次的复习
2016/8/31 羊爸爸中医育儿
小儿咳嗽有时不好处理，可能一两周或更长时间不好，如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响，或有不良并发症状，应及时就医。
积食会引起咳嗽。咳嗽前有肠胃症状如口臭、大便多日不行、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄，一般就是积食咳嗽，按积食处理即可不需要止咳.确诊积食咳嗽后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。
消食导滞的药不是止咳药，是帮助排积食的，积食完排大便好转了咳嗽才会好转。好转后还可能咳嗽几天，另外积食时一定要注意饮食，都详见下文。
发汗建议艾叶煮水泡脚，出微汗有效：去中药房买艾叶(同仁堂买最好)，家里有陈艾也可，抓一把，加水煮10分钟，滤出水，加到温水中调合适温度泡脚，泡到微汗。水温自己尝试，不要把小孩烫着。
对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合，艾叶煮水泡澡也可以。
受寒咳嗽可艾灸大椎，如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。
寒咳有些情况表现为夜咳重，比如半夜里咳嗽，但不绝对，不是夜咳就是寒咳。寒咳贴丁桂儿脐贴可以大椎贴一个，脚心涌泉穴贴一个。
小儿尽量不吃药，有时在外实在不方便可用中成药如，通宣理肺丸，这个适合大点的小孩，小的用通宣理肺口服液或通宣理肺颗粒(冲剂)，品牌不限。
通宣理肺颗粒
如果辨证准确，适合的中成药是藿香正气液，太极的无酒精适合小儿，不是大人用的藿香正气水。2岁以内可以喝三分之一到半瓶。
不管是积食发烧、受寒发烧等等生病状况，都会导致肺部产生痰(就是非正常代谢的水液)，这些痰只能通过咳嗽排出来，所以生病后期都可能会有咳嗽现象，也可能只是早上咳几声。
大多数情况咳嗽有痰都不需要担心，有些小孩挂水时肺里产生很多痰没体力排不咳嗽，身体慢慢恢复时就会咳嗽迁延不愈，就是自己想通过排痰把寒排掉。这时应该要去帮助他，而不是止咳。
不管什么咳嗽有痰也可以搓背帮助排痰。
搓背用大人手掌沿脊柱两侧单手上下来回搓，中间脊柱也搓，搓热或搓红即可，时间不定。咳嗽的话肩胛骨也搓，沿着两边肩胛骨下沿左右来回搓。在吃东西至少半小时后，或吃东西以前。可伸入衣服来做，也可隔着薄衣服来做。随便什么姿势都可以，只要能搓到，趴起当然最好。力度自己掌握，以小孩接受为度。
搓后可能咳嗽或短暂咳重，这是好事，尤其痰多更好。小儿不会吐痰，有痰吞了也好。
也有反映咳嗽横搓效果更好，不妨尝试。就是用大人手掌搓，大人手掌要热。一天前胸后背横搓至少400遍，前胸后背一起搓算一遍。
面食可以吃，豆类不好消化不吃；
母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，换米汤或米浆或米粉，可以加糖。
问：宝宝咳嗽很久，有痰但难咳出来怎么办？
@周尔晋X形平衡疗法：除了搓背，还可以在一个杯子里面倒入热水，让宝宝对着杯口呼吸，把水蒸气吸入气管内。温热的水蒸气可以快速的滋养肺阴，润肺化痰。每次吸20分钟。注意：这种方法适合较大的儿童，使用时当心烫伤。
问：咳嗽能否用蒸梨水？
答：许多妈妈一咳嗽就给小孩用蒸梨水，这个基本都是错的，梨寒凉，不适合寒咳，对积食咳嗽也没效果反而有副作用，因为梨会影响脾胃功能。梨可以润肺生津，蒸梨水适合秋天燥咳，小儿极少遇到，不详述。
问：咳嗽能否用川贝？
@芝麻堂小儿推拿：【咳嗽切勿乱用川贝】在受寒而开始出现咳嗽时，鼻流清涕、身上发冷怕风、舌质不红，此时应温暖身体，川贝为寒凉药，越用越凉，常见此时用川贝导致久咳不愈之人。另外成药川贝枇杷露多用于阴虚燥咳，寒咳亦不适用。对于此药的乱用，也是现在普遍存在的现象。
@罗大伦：前两天见到一成年人咳嗽半年了，一问，就是发病开始就用川贝枇杷止咳露。本来是受寒，再这个药又是凉润的，将寒邪闭住，现在很多不愈久咳都是这么引起的。切记：川贝枇杷止咳露是阴虚燥咳有虚热时用的，千万别见咳就用。
问：咳嗽痰黄是不是热咳？
答：痰的颜色是会发生变化的，如果是因寒而起的，只要不是舌苔很黄或很红，只要不是吃药，仍然可以按寒咳处理。
问：能否用止咳药？
答：咳嗽是身体的自发排异反应，咳嗽都应该去找到原因并帮助他，而不是去阻断。
但许多止咳药都是神经阻断药物，比如福尔可定，就是中枢镇咳药，是麻醉药的一种，吃进去是会立马止咳，只是随便思考下就知道这样肯定是不对的。譬如前方正在打仗，你把连接前方与指挥部的电话线给切断了，指挥部认为没事就不管了，肯定就会导致敌人深入进犯。
述：小孩早上醒来咳的特别厉害
评：咳嗽期间醒来咳嗽一阵正常的。如果醒来咳嗽厉害有痰，白天不咳了通常都是要好了。肺里的痰睡时通过粘毛运动，不断往外排，积聚多了早上就要把它清理掉。
述：如果宝宝几乎每天都早上起来有鼻涕，而且会咳一阵，白天就还好，是为什么呀
评：以前吃药不对，比如吃西药，导致体寒，小孩自己在排寒。
如果还没有得到解惑可以再看下面的文章：
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