持续高烧一个月,停抗生素后完全退烧 | 西医病案
2016/10/12 羊爸爸中医育儿

     6岁女孩卉卉(化名)被一场高烧缠了一个多月,抗生素用了个遍却不顶事。一家人辗转来到南京某医院后,发现罪魁祸首竟然就是抗生素,立即停止静脉输液,一周后卉卉就退烧了。南京某医院儿科李主任告诉现代快报记者,一场小感冒本不需要抗生素,就是抗生素滥用让这家人吃尽了苦头。

    

     辗转4家医院,还没看好

     据家长介绍,去年12月底,卉卉有点感冒流鼻涕,还有点低烧。在镇上医院挂了两天水后,体温不降反升,最高到了39℃。

     于是,家长带着孩子来到上一级的医院,检查了一通,仍然是感冒,又挂水3天。这次体温还是降不下来,“烧一上去,就吃点退烧药,但是药劲一过,体温又升高了。”

     最后,来到当地市医院,还是看不好,辗转来到南京,依旧一筹莫展。“做腰穿、骨穿、血培养做了两次。”孩子家长说,能做的检查都做了一遍,排除了细菌、病毒感染,排除了肿瘤疾病,最后诊断为不明原因发热。能用的抗生素基本上用了一遍。“最长的一次输液,输了一周。”

     家长说。尽管如此,孩子依旧发高烧。

    

    

    给卉卉看这个感冒,总共花了2万多块钱

     医生怀疑是抗生素过敏引起的“药物热”。

     来到南京的时候,卉卉一家人已经是心力交瘁,孩子整天发烧,一家人都怕她的脑子要烧坏了。

     南京儿科主任经过检查,认为卉卉不太像是感染性疾病。“当时我一看这个孩子,精神状态不错,家长也说了,如果烧退一点,孩子活蹦乱跳,不像是重病。”

     李主任说,“问过病史后,我还发现孩子总是容易有皮疹。一用药就有,典型的过敏表现。”

     李主任怀疑,卉卉体温居高不下,是由于使用抗生素过敏而引起的“药物热”,建议立刻停用任何静脉药水。

     一开始,卉卉父亲很担心地问道:“不挂水能好?万一得肺炎呢?”经过沟通,家人同意停止输液。

    

    

    家人将信将疑停了药,几天后女孩退烧了

     李主任说,卉卉家人一度坚持不住。停药两天后,卉卉依旧发烧,他们又跑过来,认为要再用点抗生素“压一压”,“我就跟他们说,再坚持一下,不能再用抗生素了。”

     果然,一周后,卉卉的体温恢复正常。

     很多家长错误地认为,越高级的抗生素越好,当孩子使用抗生素治疗,一两天不见效,就频繁更换医院不断就诊,造成同一种疾病使用多种抗生素。“这个孩子,二、三代头孢都用了,青霉素也用了。抗生素能用的,基本都用了。来我这里后,我就开了点维生素。”李主任说,卉卉最初只是感冒,3-5天就能好,滥用抗生素后,病越拖越久。其实,多种药物都能引起“药物热”,门诊最多见的就是抗生素引起的。

    

    

    至少一半以上的患儿都不用挂水

     你有抗生素依赖症吗?

     昨天中午12点,李主任接诊了最后一位病人。这是妈妈带着2岁的孩子过来看病,孩子咳嗽两个星期。李看了一下患儿口腔,认为没有什么太大问题。

     孩子妈妈倒是挺担心:“要不再挂点水?这样放心点。在家已经让孩子吃过抗生素了。”

     李吃了一惊,没有看医生就让孩子吃抗生素?

     孩子妈妈挺坦然:“预防肺炎。”

     李说,平时习惯把抗生素叫做“消炎药”,作为家庭常备药。人们一般认为抗生素能够治疗一切炎症,事实上,抗生素只是针对细菌引起的感染,对于病毒引起的感染以及无菌性炎症是不起作用的。

     李干临床医生有几十年时间了,其实对抗生素的使用也很困惑。“前一阶段,南京感冒流行,患儿非常多,但是我估计其中至少一半都不需要挂水。”李说,很多医生也没有意识到这个问题,而另一方面,有的患者心理上有抗生素依赖。

     小编后记:

     这虽然是一个极端的例子,但在羊爸爸的粉丝群里,抗生素滥用后导致病情反复的案例数不胜数。这里要告诫我们的是:为什么我们使用药物后病情反复,我们只是怀疑药物不够,只是怀疑自己的孩子病的太严重。而没有想过这个药物的处理方向是不是对了呢。

     还有很多滥用抗生素治疗后反复的案例文章:

     音频 | 假如我不能给你带来财富——宝爸育儿坎坷心路

     一次积食开始的噩梦

     西医的自白:孩子,我不忍心折腾你

     医院永远无法给我答案

    

    

    

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