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2014/9/12 悦读中医

     读《圆运动的古中医学》有感

     作者:江西中医药大学 临床医学院 2013级中医骨伤2班 朱芳洁

     中医学是研究人体生理病理、疾病诊断与防治以及摄生康复的一门传统医学科学,至今已有数千年的历史。按照中国全国科学技术名词审定委员会审定的名词,中医学是“以中医药理论与实践经验为主体,研究人类生命活动中医学中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学”。在我读完圆运动的古中医学后,对中医又有了新的认识。

     该书以《易经》河图中气升降圆运动之理,破解《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、温病学说的千古奥秘,批判地继承、发展了古中医学,从头绪纷繁的古医经中,理出了“生命宇宙整体观”、科学实用的中医系统科学。成为当代继承发展中医学的入门向导、成功阶梯。彭子益所著的《圆运动的古中医学》勒为上下两编。中国国家图书馆藏有上编5册,载“原理上篇”、“古方上中下三篇”、“温病本气篇”、“儿病本气篇”、“时病本气篇”、“脉法篇”、“舌胎篇”、“药性提纲篇”、“《金匮》方解篇”、“《伤寒论》方解篇”和“生命宇宙篇”。据第1册所载全书目录可知,下编当有“原理下篇”、“《伤寒论》六经原文读法篇”、“杂病篇”、“王氏医案篇”、“汤头改错篇”及“杂说篇”共6篇文章,可惜不易得见。据彭氏自述,“上编各篇为初学医时必读之本,下编各篇为学医将成时始读之本”。

     何为王道?《书·洪范》曰:“无偏无党,王道荡荡”,是指以仁义治天下,以德服天下的方法。霸道则反之,是以威势,刑罚治理天下的方法。治国、治病有曲径相通之处,为什么说圆运动是中医的王道之法呢?下面试着从中医两个较具代表性的学派:扶阳学派和温病学派简单地说一说。扶阳学说的兴起从时间上来看在温病学之后,扶阳学派的鼻祖郑钦安生于1824年,卒于1911年。而标志温病学派成熟的二位医家是吴又可和叶天士,吴又可所著的第一部温病学专著《温疫论》成书于1642年。叶天士生于1667年卒于1746,其所著《温热论》一书奠定了温病学的理论体系。可见明确提出扶阳理论(郑氏30岁以后)与温病学派的成熟相距200年左右。这200年基本是温病学派一统天下,这一余波至今未平。温病学派治病开手即“清热”,使人体阳气受伐,体质渐向虚寒体质转化,200余年的时间使这种体质代代相传,愈演愈烈,这一现象客观上为扶阳学派的产生提供了土壤和条件。另外,我认为广义的阳气,即是天地间的浩然之气,随着人的道德水准日益下滑,阳虚体质的大量出现抑或是一种必然。故力倡扶阳之法本是纠正时弊之法,当属霸道而非王道。而彭子所著《圆运动的古中医学》就是中医王道之法。下面就从圆运动的角度来谈谈这两个貌似矛盾的学派。

     大家都知道一个完整的圆运动有轴有轮, 缺一不可。正如彭子所说:“人身中气如轴,四维如轮,轴运轮行,轮运轴灵,中医之法,运轴以行轮之法,运轮以复轴之法,轴轮并运之法而已”。不同的治疗方法他们或在圆运动的轴(中气)上用力,或在四维的轮上用力,或轴轮同时用力,虽着力点不同,但目标是一致的,就是使不圆的运动复圆,否则就是误治啦!扶阳着重于圆运动的左升和中气的运转,这种治疗方法可以把它看成是加强生命的原动力,通过运转中气(包括生下焦水中之火以生中气之法)和注重圆运动的左升(注意是侧重于“升”并非完全用“升”而不用降),来达到养生和治疗的目的,治疗的重点放在中下焦。温病学派的治疗着重点在圆运动的右降部分,治疗重心放在上焦。从这样一个角度,就很容易理解这两个学派的用药特点和治疗疾病的范畴。扶阳由于加强生命的原动力,故能起急危重症,用药量大力宏,常挽命于顷刻。温病学派主要通过圆运动的右降使生命的圆运动复圆,故用药只宜轻灵活泼,否则极易损伤及人体中下焦阳气,中下焦阳气一伤,生命根基就会动摇。所以我们可以把圆运动学说当做中医学的一个坐标尺,所有中医学流派或上、或下、或左、或右、或中的都可以在此"圆"中找到位置。不论是扶阳,还是清热,都是为了使生命的圆运动复圆。或是运四维之轮以复圆,或转中气之轴以复圆,或两者并用。但医者唯胸中有“圆”的整体,把圆运动贯穿于疾病诊断、治法、用药的整个过程中才是最高境界。

     具体到临床每一个疾病,我们常会发现中医治疗过程中一种比较特殊的情况,就是同一疾病,使用不同的治疗方法,有时甚至是貌似“相反”的治疗思路都能使疾病在一定程度上好转或治愈。这是一个长期困扰许多临床中医生的问题,也是中医治疗被人误解或攻击的一个软肋。暂且不讨论这些不同治法的远期疗效如何。但它们都能使生命的圆运动在某个层面,一定程度上,一定的时间内复圆。这一点是可以肯定的。所以都会使临床症状得以改善或消失。但如何使不圆的运动较快地复圆,并且长期稳定地运转下来,这正是我们要思考和要做的,而不是短暂的复圆之后旋即又不圆了。

     不论任何一个中医流派学说,在治疗中过分强调某一种治疗方法和手段。即是彭子所谓“五行偏见”,如过用温动之药,易使木火二气偏见。开手即清热则易使金水二气偏见。五行一偏则圆运动不圆!人即病矣!许多中医学家只是擅于用自身的优势弥补自己的不足,而彭子则是真正能祛病于无形的中医内家高手。圆运动的古中医理论将纷杂的中医各流派学说统于一圆之中,由繁返约。从此各门各派各自为阵,彼此相轻的局面可以结束啦!各学说流派都可以在此圆运动中找到自己辨证用药的位置,治疗效果的衡量也有了一个较具体、较统一的标准。圆运动的古中医学对初学中医者,更是开了一个最方便的法门。结束了初学者感觉中医各派公说公有理,婆说婆有理,致使初学者无所适从的尴尬境地。可以说《圆运动的古中医学》的整理出版,为中医复兴大业吹响了号角,极大地增强了中医学习者的自信心,初学者由此可快速步入中医殿堂的大门。做为一名中医人和传统文化的爱好者,请允许我向前辈彭子及所有参与整理圆运动古中医的医者们致以最崇高的敬意!总之,个人认为圆运动理论的提出是目前已知最系统、最完整、最有高度,也是最通俗易普及的对中医学理论体系的整体阐述,它暗合道家的太极和佛家的圆融之理,是中医理论和疗效都能立于不败之地的根本保证。广大中医工作和爱好者对它的深入理解和认识,是中医复兴的一个重要标志。所以说圆运动的古中医是真正的中医王道之法。

     以上是我读完圆运动医学的一些零碎而意在抛砖引玉的思路想法,期盼更多有志之士加入学习和完善中医的圆运动学之中,让中医学这个古老而又常青的中华瑰宝越转越圆,越转越大,生生不息!

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