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2014/9/14 悦读中医

     《中医诊断学》之心得

     作者：江西中医药大学 临床医学院 2013级中西医临床2班 胡亚丽

     《中医诊断学》一书主要内容的是望闻问切四诊、辩证、辨病和病历书写。其中给我感触最深的就是四诊和辩证的内容。

     在《望诊》一章中，望舌的内容最令我惊讶和震撼，我从没有想到人的舌象有如此之多。望舌分为望舌质和望舌苔。望舌质包括舌质、舌色、舌形和舌态；望舌苔包括苔质和苔色。在我们的认知中，我们认为舌色只有一种，那就是淡红色，而实际却是还有很多我们不知道的病理舌色，如白苔、黄苔和灰黑苔。而且舌的形态也不只有一种，它有痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄和短缩之分。舌的世界千奇百怪，有些东西会让你感觉很有趣，比如简单的舌能有如此多的病态，他们会让你忍不住想去不断探究舌的世界；当然有些东西会让你感觉很恶心，比如布满裂纹的裂纹舌、焦黑干燥的舌等。

     我们很少会去关注我们的舌，更不用说去看别人的舌象和自己的是否不同，而且即使我们看到了舌怪异或者和其他人的不同之处，我想我们也不会去想为什么会这样。我很佩服我们的古代医者有如此大的智慧将舌的诊断区分得如此详细，为我们后人的学习、理解和掌握提供了良好的条件。虽然我没有能够把舌诊学会，但是通过《中医诊断学》一书最起码掌握了舌诊的一些基础的东西，也掌握了一些简单的舌的诊断。我可以帮我身边的人看看他们的舌的舌态、舌形是否正常，虽然这很多人都可以做到，但是我还是感到很开心，因为这是以前的我无法做到的，从这本书中，我学到了，我掌握了，我能够运用了，这就是我的收获。

     另外，在这本书中脉诊一节是我最感兴趣的，你能想象人有28种脉吗？我真是很想知道古代医者是如何将这28种脉区分出来的，在我看来那简直是不可能的事，更何况是还要找到他们的病因病机，这无疑是难上加难。即使我看了书上各种脉的特点，也听了老师的讲解，但是现在对辨别出是什么脉还是基本不懂，因为我感觉不出它们的特点。但是我还是学会了结、促、代脉的脉象诊断。我觉得那些脉象的特点都很有趣，比如动脉脉行如豆，厥厥动摇；滑脉如盘走珠，应指圆滑；芤脉如按葱管；革脉如按鼓皮等。有兴趣就会乐于去看、乐于去学。从这一章中我又学到了一些东西，比如我知道了滑脉不仅仅是怀孕才会有的脉象，女子来了月经也可能会出现这种脉，而且男子也可能会出现滑脉。在这里，有很多你想都想不到的脉象。在今后的生活中，我会不断地去感受别人的脉象，去感受脉的特点，不断提升自己的能力，如果我不去实践和练习，我永远也无法掌握把脉的技巧。

     在《中医诊断学》一书中，它还讲解了各种辩证方法如八纲辨证、气血津液辨证、病因辨证、脏腑辨证等，这些辨证方法是从患者变医生必须要掌握的，特别是脏腑辨证，它将全身的脏腑的病因病机及脏腑之间的关联分析得很透彻。

     从这本书中，我发现很多有趣的东西，获得了很多快乐，并且我学到了一些生活中常见病的病理常识比如麻疹、水痘、月经不调、痛经、X形腿或者O形腿等。这些都是使我产生继续从事学习中西医的决心的动力和源泉。从这本书中，我也感受到了中医的博大精深和古人的智慧，这使得我更加想去探究中医的奥秘。当然学好中医并不是一朝一夕的事。这需要不断的坚持和努力，并不断去进行实践，不断积累经验。

     对于学习中医的人来说，中医基础理论是一把万能钥匙，它不仅为我们打开了祖国医学的第一道门，更是以后各门课程的基石。而中医诊断学的学习，让我们尝试了行医的乐趣，它为我们打开了第二道门，是我们由患者变医生的台阶。

     以前看电视的时候，看见医生给患者悬丝诊脉，觉得很神奇，感觉他们做起来很简单。熟不知这其中也结合了四诊。中医不像我们看到的那么简单，在我们不重视的一次小小的感冒都包含着精深的道理，比如感冒有风寒和风热感冒之分，如果没有区分好可能会使感冒加重而难愈。在《中医诊断学》一书中，我们连基本的东西都掌握得很吃力，何况更精进的东西，从患者变医生不容易。所以我们一定要把这本书学好并理解透彻。

     我下定决心一定要把《中医诊断学》这本书读懂学透，不懂就问，直到理解，使自己以后的中医之路更加顺畅。无论多难，我都要坚持下去，不半途而废。

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