经方学堂|卢崇汉：扶阳理论的核心思想与运用（六）
2015/6/18 悦读中医
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主持人说
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2006年我出版了第一部著作《扶阳讲记》，这本书实际上也就是将我在各地讲学的内容串接起来而成的。书出版之后，收到了很多读者的来信，这些读者当中，有本身就是从事中医工作的，有高级的中医，有中级的中医，也有初级的中医，还有一些读者只是中医的爱好者。从这些来信中可以看到这样一个问题，在他们过去的认识里，都是教材的那一套，与重阳的认识是完全不一致的。
通过阅读《扶阳讲记》，他们感觉过去走了弯路，过去的认识存在问题。思维的这一改变，使他们在临床辨证的路子上与过去完全不同了，辨证的路子不同，那么在立法、处方、用药上也就不一样了。按照这个路子去辨证，去用药，他们发现在临床疗效上有了很大的提高，尝到了成功的甜头。这个时候，才发现扶阳的思想是那么宝贵。所以我认为扶阳是中医的根本，当然这样一个认识会有很多人不同意，我想这不要紧，可以慢慢来。
当今的中医是一个什么情况呢？站在比较客观的角度，我认为作为国家来讲是很支持中医的，修了那么多中医院，建了那么多中医药大学，招了那么多愿意学中医的学生。但是由于这几十年来各个方面的原因，中医实际是每况愈下。
为什么会这样？我认为这个还是自身的原因，我们应该从自身找原因。如果你自身强了，那么你就不怕其他的来侵袭你，来干扰你。过去，我大部分时间都是在四川、在成都，最近两三年来，我到了很多地方，看到确实我们的中医院校是越盖越大，中医医院是越修越高，中医医院的床位是越来越多，但是真正能用中医的思维在这个医院里面唱主角的，我基本上没有看到。就我们卢氏来讲吧，郑钦安先生就不用讲了，因为那个时候还没有西医。但到我祖父和大伯父的时候就不一样了，这个时候已经有很多的西医，祖父和大伯父对西医的态度是完全排斥的，排斥到什么程度呢？就是只要是来诊的病人，你如果要采取西医的手段治疗，他绝对不给你看。如果你过去采用过西医的手段治疗，现在转过来寻求中医的治疗，那你所有的西医手段必须全部停掉，否则绝对不会给你看。当然，我的情况又跟我的祖辈不完全一样，我在大学里面工作，我要从事教学，从事中医基础理论的教学，还要从事中医临床，可以说我几十年来，我没有为一位病人用过西药，我没有为一位病人开过一张化验单。当然这是理念的不同，但我不反对其他的中医去开化验单，我也不反对其他的中医适当地考虑使用一些西药。但是，当你们认识到这一点后，应该设法逐渐地丢掉。那么怎样才能丢掉呢？这要靠我们大家共同的努力。怎么样使中医的治疗水平提高，使临床的效果提高，这才是根本!如果没有这个作为前提，其他全部是空话。但这又是我们当今整个中医界的软肋。有人讲用西医乃是出自经济的因素，因为有大量的设备商、大量的检查商、大量的西药商在做工作，但我认为并不完全如此。如果我们单纯的用中医中药，那么在临床上我们能不能把大病、险病、重病拿下来？
就在我到这儿来前不久，可能是两个星期前，四川华西医科大学多次打电话给我们学校领导，邀请我去会诊，这在过去，那是很少的啊。大家知道，华西医科大学是国内很有名的一所大学，作为这样一所大学，去邀请一位中医大夫来会诊，这在以往，那是很掉价儿的一件事情。这一位病人是一个肿瘤病人，他是从北京到成都来治病的，当然是一个比较有身份的人。因为他的病惊动了卫生部，也惊动了四川省，所以说才会有这样的结果出来。这个病人他患肿瘤，我过去给他治疗过。他是肾膀胱的肿瘤，通过治疗情况明显好转。由于当时他已经出现肾功能衰竭，虽然我不开化验单，但是我能看懂化验单，当时他的肌酐已经超过300μmol/L，尿素氮超过15mmol/L，血压也很高，血色素很低，他们所采取的只是像输血等一类针对性的治疗。
找我之前，他一直在北京301医院做治疗，但就是解决不了。解决不了什么呢？一个是血压一直解决不了，一个是肉眼血尿解决不了，再一个就是肾功能一直解决不了。所以他是专程从北京到成都，在成都住下来找我给他看，这样治疗了5个月的时间，各方面的情况都有非常明显的改善。肌酐逐渐地降下来了，降到141μmol/L，尿素氮降到7.4mmol/L，肉眼血尿消失，只是在例行检查时还有潜血。当时达到这个效果，病人已经很满意了。但是，也就在一个多月以前，病人突发腰椎骨折，这样就住进了华西医科大学，住进华西以后，做了很多针对性的治疗。作为西医来讲，他们所有的治疗可以说是最先进的，用最先进的方式，最好的药物，最拿手的手段，但是没有效果。因为这个阶段中医没有干预，因为他在华西医科大学，我在中医药大学，这样在治疗上就脱节了。结果3个礼拜的时间，这个病人就已经折腾得不行了。肌酐又上去了，血尿又出来了。为什么呢？因为他用了很多在我们看来是不应该用的药，他们都是用损阳的药啊。最好的抗生素，而且是大剂量的使用，因为他骨折以后就感染了，就发烧了，所以才有了这一次的会诊。作为西医来讲，他们也想听一听我对这个具体病人的看法，当然我完全是从中医的角度去谈。在场的都是很有名的专家教授，他们希望寻求中医的配合，我说要是寻求配合，那我就没有办法了，因为你那里还照样不停地去损阳，我就是再好的方法也是白搭。如果大家是想寻求最后的办法，因为病人已经到了病入膏肓的地步，那么我可以提出我的治疗思路，我的治疗原则，我的法和方，结果他们都同意了。为什么要同意呢？这种情况下，病人已经再经不起折腾了，一个月时间完全是两个人了，衰竭得太快了，阳气已经衰竭了。所以我就采取了非常专一的大剂回阳救逆法，这个法用了一个星期，病人的情况稍微有一点点改善，然后我就到这里来了，还没有再联络。为什么举这个例子？举这个例子说明什么问题呢？就是说临床上很多疾病单靠中医中药是完全能够得到解决的，这样的临床例子太多太多。
作为一个临床医师，我行医已经整整44年，可以说在这44年里，一天都没有离开过临床，包括大年初一也没离开过。不脱离临床是要有前提的，也就是首先要让你有临床的机会才行，那怎么才能有这样的机会呢？那就一定要在中医的理论和临床上下工夫。实际上，中医不是那么玄的，它要能够在临床上解决实际的问题，要硬碰硬，如果把中医越说越玄，这不是一个好事。
栏目主持：刘观涛
新媒体编辑：王丹
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本文选自《扶阳论坛》(中国中医药出版社出版，卢崇汉、李可、吴荣祖、刘力红著)一书，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片来源于网络，转载请注明出处!
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