治疗妇科病，还可通过冲脉补肾来搞定！
2016/12/31 悦读中医

    

     小编导读

     中医学认为，心主血、脾统血、肝藏血、肾藏精，而精血又是维持女性生理活动的重要物质基础。不仅女性的生理活动与脏腑功能关系紧密，妇科疾病与脏腑的关系也十分密切。对于妇科病的治疗，妇科专家韩冰教授认为，还可通过补肾调冲的方式来搞定，一起来看看吧!

     补肾调冲法是通过滋补肾阴、温补肾阳、调理冲任气血的方法，使肾中阴阳平衡，精气充足，冲脉调和。肾为先天之本，五脏六腑之根，各脏之阴取滋于肾阴，各脏之阳均赖于肾阳以温养。肝肾同源，肝藏血，肾藏精，经血互化，补肾实则包括补五脏六腑之虚损，调冲则是指疏泄肝木，主要用于治疗卵巢功能失调所致月经失调、闭经、崩漏、不孕症、更年期综合征等病证。补肾调冲法亦是治疗妇科疾病的根本大法。

     一、病因病机

     肾虚有肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、阴阳两虚之别，因而导致的妇科疾病、证候也随之而异。可将病因病机类型划分为四类：

     第一类，肾气不足，冲脉为病。包括：①肾气不足，冲脉失养。因先天肾气不足或后天损伤肾气，致精不化血，冲任血海匮乏，可发生闭经、月经过少、月经后期、不孕等。②肾气不足，冲任不固。因先天肾气不足，房劳多产，久病大病，反复流产，损伤肾气，封藏失固，可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、胎动不安、滑胎等。

     第二类，肾阴虚弱，冲脉为病。包括：①肾阴亏虚，精血不足，冲任失养。素体阴虚，或多产房劳，数脱于血，或七七之年，天癸将竭，血海不能按时由满而溢，可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证。②阴虚内热，热扰冲任。阴虚生热，迫血妄行，则为崩漏、经间期出血。

     第三类，肾阳虚弱，冲脉为病。包括：①肾阳虚损，痰湿阻滞冲任、胞宫。素体阳虚或寒湿伤肾，肾阳虚衰，气化失司，水液代谢失常，湿聚成痰，痰浊阻滞冲任、胞宫，可致月经后期、闭经、不孕。②肾阳虚损，瘀阻冲任、胞宫。肾阳虚弱，血失温运而迟滞成瘀，血瘀阻碍生机加重肾虚，而发生肾虚血瘀，导致子宫内膜异位症等更为错综复杂的妇科疾病。

     第四类，肾阴阳两虚，冲脉为病。如久病或大病之后，或经断前后，天癸将竭，阴损可以及阳，阳损可以及阴，若病程日久，往往肾阴阳两虚，冲任虚损，导致卵巢早衰、经断前后诸证等。

     二、疾病及其辨证

     肾气虚、肾阴虚、肾阳虚及阴阳两虚在疾病发展变化中，常处于多种病机变化同时存在状态，形成气阴两虚，阴阳两虚，肾气与肾精亏虚，肾阴与肾精不足的复杂病理变化。

     肾气不足，冲脉失养所致闭经、月经过少、月经后期、不孕症，症见月经初潮偏迟，月经延后，时有闭经，经量少，或点滴即净，色暗淡，质稀，带下清稀，或素体虚弱，发育迟缓，腰膝酸软，头晕耳鸣，倦怠乏力，面色晦暗，面部暗斑，舌淡，苔薄，脉沉细。

     肾气不足，冲任不固所致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、胎动不安、滑胎，症见月经周期提前，经量过多，色淡暗，质清稀，或于青春期、绝经前后出现经乱无期，出血量多如崩，或淋沥日久不净，或妊娠期阴道少量出血，色淡暗，或下腹坠痛，或曾屡孕屡堕，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，面部暗斑，舌淡，苔薄，脉沉细弱。

     肾阴亏虚，精血不足，冲任失养所致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证，症见月经延后，甚或月经停闭，经来量少或逐渐减少，色暗或鲜红，质稀，头晕耳鸣，腰膝酸痛，或五心烦热，或烘热汗出，面色晦暗，面部暗斑，舌淡，苔薄或少苔，脉沉细或沉数。

     阴虚内热，热扰冲任所致经间期出血，症见月经中期，阴道少量出血，色鲜红，质稍稠，头晕腰酸，夜寐不安，五心烦热，小便色黄，大便干结，舌体偏小质红，脉细数。若反复出血，病情缠绵，治疗不当或不及时可导致崩漏，表现为经乱无期，出血量少，淋沥日久，或停经数月后暴崩，经色鲜红，质稠，面红颧赤，头晕耳鸣，手足心热，夜寐不宁，舌红，少苔，脉细数。

     肾阳虚损，痰湿阻滞冲任、胞宫致月经后期、闭经、不孕，症见月经延后，量少，色淡红，质黏腻，渐停闭，婚久不孕，带下量多，色白，形体肥胖，胸闷泛恶，神疲倦怠，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长，大便稀溏，舌淡，苔白腻，脉沉细滑。

     肾阳虚损，瘀阻冲任、胞宫，导致子宫内膜异位症，症见经行腹痛，腰膝酸软，月经先后无定，经量或多或少，不孕，神疲体倦，头晕耳鸣，面色晦暗，性欲减退，妇科检查见阴道后穹隆紫蓝色触痛性结节，或触及附件区包块，活动差，无触痛，舌质暗淡，苔白，脉沉弦涩。

     肾阴阳两虚，冲脉为病，导致卵巢早衰、经断前后诸证，症见月经错后，或月经稀发，或月经紊乱，量少，乍冷乍热，烘热汗出，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛，性欲减退，倦怠乏力，舌淡，苔薄，脉沉弱。

     三、用药经验

     韩冰教授善用补肾药物治疗肾虚所致妇科病证，并根据妇科病肾虚、冲任失调的根本病机，创立了补肾调冲系列方药治疗卵巢功能失调性月经失调、闭经、崩漏、不孕症、更年期综合征等病证取得了良好的临床疗效。其用药经验总结如下：

     【1.补肾调冲药归类】

     【2.补肾调冲系列方药的应用】

     新媒体编辑：王丹

     版权声明：本文选自《韩冰奇经八脉辨治妇科病理论与临床》(中国中医药出版社出版，宋殿荣主编)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片源于网络。未经授权，请勿转载!

    

    

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