面瘫毁颜值，针药并用重塑美丽容颜
2017/8/9 悦读中医
小编导读
近日一则新闻报道，乌鲁木齐的张先生开窗睡了个觉，醒来就面瘫了。前去就医时，医院中医科主任告知媒体，面瘫原本春秋季节患病较多，尤其是春天好发，夏天发病率低。但是现在，夏天也多，占到了门诊和住院病人的80%之多。而且，面瘫患者中，年轻人占六七成，主要和睡得晚、工作奔波辛苦、过度使用空调和电扇等相关。
得了面瘫，不仅严重拉低了颜值，而且还影响到了生活，眼睛闭不上一直流泪不说，连吃饭都成了问题。
看到这个新闻的小编吓得立刻关上了案头的电风扇，并且立即开始给大家准备相关的内容!是不是很贴心？一起去看看针药大师张吉是如何手到病除的吧——
病症综述
面瘫是因病毒感染，引起面神经缺血、水肿、受压而导致的急性非化脓性面神经炎症，相当于现代医学的周围性面神经麻痹。常突然起病，病初常见下颌角或耳后疼痛，于数小时或1～2天内达高峰。主要表现为一侧面部肌肉瘫痪，患侧额纹消失、不能皱眉，眼裂闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时歪向健侧，鼓腮或吹口哨时漏气。
本病属中医“中风(邪中经络)”或“口僻”等范畴。多因正气不足，经脉空虚，风邪(包括外风和内风)或风邪与寒、热、痰、湿相兼为患，乘虚侵袭太阳、阳明、少阳等面部脉络，致使经络不通，筋脉失养而发生口眼㖞斜。病久则外邪与痰湿相杂，痰瘀内阻，缠绵难愈。
治疗特点
1.针灸治疗：主穴：风池，完骨，地仓，颊车，翳风，合谷，四白，下关。
风池、完骨为足少阳胆经穴，风池又是阳维脉之交会穴。此二穴具有祛风通络止痛的作用。完骨还有清热祛风的作用，风池还有清利头目、祛风解毒的作用。地仓和颊车为足阳明胃经穴。地仓具有祛风明目、通络止痛的作用。翳风有散风热、聪耳、活络的作用。合谷为手阳明大肠经之原穴，可镇痛镇静、活络通经、清热解表。四白可祛风、明目、止痛。下关可祛风活络、开窍益聪。
随症加减：肝风型(目内斜视)，加阳白、攒竹、丝竹空、太冲、球后；肾虚肝胆火旺，听力障碍加瞳子髎、听宫、耳根穴(翳风内上方0.8 寸，深刺)；肝肾津亏，眼球干燥加肾俞、太溪、阴陵泉；肝胆湿热，耳周皮肤带状疱疹加行间、阳陵泉、角孙；脾虚失健，味觉减退，食欲不振，口干加足三里、三阴交、金津、玉液；脾肾津亏，口干舌燥加三阴交、阴陵泉、阴谷、金津、玉液。茎突孔外面瘫取穴如前述，以面部局部穴为主。鼻唇沟平坦者加迎香、口禾髎；水沟㖞斜明显者加水沟；颏唇沟㖞斜者加承浆；耸鼻困难者加上迎香；闭眼困难者加鱼腰、承泣、丝竹空；额纹消失者加头维、上星。
2.中药治疗：对于风寒痹阻头面络脉者，以牵正散加味，祛风散寒，和血通络，若阳明经肌肉瘫痪麻痹严重者，加白芷12g；若少阳经肌肉麻痹严重者，加藁本12g，防风10g。对于风寒外侵络脉，内犯阳明者，以牵正散合平胃散加减，祛风散寒，健脾和胃通络。对于风热袭络，内蕴肝胆者，以牵正散合大秦艽汤加减，祛风清热，活血通络。对于风痰阻络，夹风欲动者，以牵正散合定痫丸加减，祛风除痰，活血通络。对于气血不足，血虚风动者，以牵正散合补阳还五汤加减，益气活血，通络息风。对于病久入络，肝肾阴虚者，以牵正散合地黄饮子加减，滋补肝肾，舒筋止痉。
验案精选
李某，男，34 岁。2004 年9 月7 日初诊。
主诉：右侧口眼㖞斜3 个多月。
现病史：患者3个月前受风后出现右侧口眼㖞斜，伴舌前2/3 味觉改变、右耳听觉过敏。经西药治疗，有所好转，但症状改善不明显。
刻下症：现右侧额纹平浅，蹙额不能，右眼睑闭合不全，时有流泪。右鼻唇沟平浅，用力示齿，口角、水沟均歪向右侧，右口角鼓腮漏气、漱口漏水，右颊夹食。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。
中医诊断：口僻，证属风痰阻络。
西医诊断：周围性面神经麻痹。
治法：祛风通络。
处方：
①方药：白附子10g，白僵蚕10g，全蝎10g，连翘12g，板蓝根12g，炙黄芪8g，丹参8g，当归10g，炙甘草6g。水煎服，每日1 剂，早晚服用。
②针灸：颊车、地仓、风池、颧髎、攒竹、阳白、四白、翳风、合谷，采用平补平泻法。每次留针30分钟，隔日1次。针药并用治疗30天后，面部外观对称，面肌活动自如，功能恢复正常。
按语
理：面瘫病程在3个月以上者为顽固性面瘫，临床多以口眼㖞斜为主症，多由于神经轴索炎性损害所致，常难以恢复。张吉认为，顽固性面瘫初系面部经络空虚，外邪乘虚内侵闭阻经气，经气不畅；病久邪气深入，津液不行，壅遏为痰，痰瘀搏结，缠绵难愈，形成正虚邪实、虚实夹杂之顽疾。
法：张吉治疗顽固性面瘫针药并用，以祛风痰、通经络为治则，辅以或补气益血，或活血化瘀，或解毒止痉之法。
药：中药用牵正散配清热解毒之品治疗，方中白附子辛散、祛风解痉、燥湿化痰，且善治头面之风以解痉；白僵蚕化痰止痉，祛络中之风；全蝎增强祛风通络、止痉之功；连翘、板蓝根清热解毒，祛邪外出；炙黄芪、丹参、当归补气行血活血。张吉一般重用连翘、板蓝根以增强清热解毒、抑制病毒的作用。
穴：以颊车、地仓、风池为主穴，再辅以颧髎、攒竹、阳白、四白、翳风、合谷等穴。主穴中颊车、地仓与风池相配，共奏祛风豁痰、疏经通络之功。
版权声明
本文部分内容选自《针药济世——张吉》(中国中医药出版社出版，郭长青，张宁主编)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片源于网络。未经授权，请勿转载!
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