治疗低血压，这两味药不可少
2017/12/1 悦读中医

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     小编导读一般认为，成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg，即为低血压。中医名家李克绍先生认为，中医治疗低血压，必须有症状作依据，如果毫无症状，则多不作病理看待。针对病理性低血压，李先生在辨证施治的基础上，常加入两味药，则升压效果显著。到底是哪两味药呢？且看正文~~

     病理性的血压过低，多为营养不良或久患消耗性疾病引起，一般都有原发病病史和症状作依据。依据中医辨证，这些都应归属于气血不足的虚证范围之内，它和肝阳上亢或上盛下虚的高血压病正相反。因此，治疗大法，一般血压过高者应清降潜镇，而过低者则当温补升提。

     基于上述看法，临床遇到低血压病人，找出其原发病之后，在相应的处方中酌加人参、五味子，一般都会达到升压的效果。

    

     因人参能补五脏益精气，具有增强心血管搏动的能力。

     五味子为酸敛强壮药，酸敛之性也具有升压作用，正如《用药心法》所说：“收肺气，补不足，升也。”

     用人参、五味等补益之药治疗低血压，是从生脉散的“生脉”二字悟得，也是把低血压的现行症及其可能的发展的过程，联系在一起加以考虑的。人所共知，有的低血压，是休克或昏厥的早期或边缘指征，而人参、五味子就常常是这些危急症状的抢救药。

     有的低血压西医找不出致病原因，而只据中医辨证便可取得疗效。

     先生曾治一例低血压，疗效甚为满意，介绍如下。

     张某，女，年四十余。

     十年前感觉胸闷，找西医检查，诊断为原因不明的低血压，治疗一年无效，请先生诊治。主诉：胸闷气短，四肢发凉，舌淡，脉沉迟。证为胸中寒饮，阻遏胸阳，治宜温阳化饮。

     予以四逆加人参汤。

     处方：红人参9克，干姜15克，炮附子9克，炙甘草9克。水煎服。

     服药1剂，症状显著减轻，连服1周，诸症消失，至今血压一直正常。

    

     低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定，但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg，即为低血压。

     根据病因可分为生理性和病理性低血压，根据起病形式可分为急性和慢性低血压。

     1.生理性低血压状态：指部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。

     2.病理性低血压：除血压降低外，常伴有不同程度的症状及某些疾病。

     (1)原发性低血压病：指无明显原因的低血压状态，如生理性低血压(体质性低血压)，多见于体质瘦弱的老人、女性。

     (2)继发性低血压病：指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低。这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低。大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。

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     END

    

     版权声明

     本文部分内容选自《中国百年百名中医临床家丛书·内科专家卷：李克绍》(中国中医药出版社出版，李树沛编著)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片源于网络。未经授权，请勿转载!

    

    

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