许多中医大家都爱在峻猛的方子中加这几味药
2019/10/31 11:20:32 悦读中医
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小 编 导 读
元气是人体生命活动的根本能量，也是生命根本所在，有元气则生，无元气则亡。临床治病时，医者都知道辨证论治，会根据做出的诊断遣方用药，但很多人并不会考虑患者的元气，不会想到在顾护元气的基础上用药。名家王雨三先生告诉我们这是万万不可的，顾护元气之思想一定要贯穿于治病的过程中。
治病如治国，用药如用兵。行仁政以治国，则百姓悦服，安居乐业，而不致流为寇盗。即盗寇亦变为良民，而国本以固。用王道药以治病，则元气不伤，精神不扰，而不至于变病不测，即邪自能化，而身体以健。审地势以布阵，量敌人之勇怯，用兵者则所向必捷。察病情之邪正，探病源之所在，则用药者决无不效。百姓而流为盗寇者，非乐为盗寇也，皆行政之人迫之使然也。战事失败者，非兵不勇也，皆主将之人，不知兵法而无机变也。病变不测者，非病自变，皆医者不知治病之要法也。
凡病之起，无不由于元气之虚。虽外感由于天时之不正，实则亦由正气之先虚，不能固御其邪。内伤之证更不必论矣。兹略举古圣贤治外感之病，尚以顾全元气为亟务者，证之以表证治而论。
如仲景治初起在表之伤寒，麻黄汤内重用炙甘草以补中。治伤风之桂枝汤用芍药以和营补血，用炙甘草、大枣以补中。大青龙汤内亦用炙草、大枣以补中。葛根汤又用炙草、大枣、芍药以补之。小柴胡汤更用人参、炙草、大枣以大补元气。
又如活人之人参败毒散，元戎之参苏饮，东垣之麻黄人参芍药汤，节庵之再造散，攻表药中皆与大补药并用。
至泻火之剂，如仲景之人参白虎汤、竹叶石膏汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤，东垣之升阳散火汤、普济消毒饮，《局方》之清心莲子饮，节庵之导赤各半汤等，亦皆重用人参、炙草等药。此皆洞明《内经》“邪之所凑，其气必虚，欲泄其邪，先补其虚”之。非补元气，不但正不敌邪而邪不去，抑且攻泻之药皆大伐元气之品，即使邪去而正不能支也。
又消导之剂，如仲景之枳术汤，洁古之枳术丸，东垣之痞气丸、枳实消痞丸、伏梁丸、肥气丸、息贲丸等，亦皆以参术为君。
又攻下之剂，如黄龙汤用人参，当归承气汤用当归、炙草、大枣，凉膈散用炙草与蜜，大柴胡汤用大枣、白芍。
古圣贤之治实邪病，尚用大补之药以驾驭之，亟亟以顾全元气为急务。经曰：“治病之道，气内为实。”即此之谓也。无如今之医者，大背古人之法，不知元气为何物。视补中益元之品等于砒鸩，寒凉攻伐之药反为至实。呜呼!人之元气一分不尽则不死，医者何为乎反从事于攻克，必欲置之于死地，是何异小人之行苛政以倾覆国家，劣将之不知兵法而失地丧师哉!
草木无因而不生，波澜无因而不掀，祸患无因而不至，疾病无因而不起。盖草木之生因由于子，波澜之掀因由于风，祸患之至因由自作孽，疾病之起无不因由于邪正虚实。
为医者宜审明其何经为实，何经为虚。六淫之邪，究系何邪，邪之在于何经。证之或气或血，或阴或阳。审其虚则补之，审其实则泻之。各随其经之虚实邪正以治之，则病无不愈。
如其学术未精，见识未明，如遇正虚之病，不知其阴阳气血之何虚，阴虚而补其阳，阳虚而补其阴，气虚而补其血，血虚而补其气，以误治之。则阴尤盛而阳尤衰，阳尤盛而阴尤衰，气尤旺而血尤亏，血尤旺而气尤亏。此即《难经》所谓“益其有余而损其不足。”如此死者，医杀之也。
盖内伤病，不外乎阴阳气血之偏胜所致。如阴盛阳虚之证，补其阳而不可泻其阴，谓之补阳以配阴。又阳盛阴虚之证，亦补其阴而不可泻其阳，谓之补阴以配阳。气血之偏胜亦然。倘见其盛而误泻之，阴阳气血俱伤。虽有善者，亦无如之何也已矣。夫盛盛尚致虚虚，况本虚者而又可泻之乎。倘阴阳气血之偏胜过甚者，亦须先补其虚，而后泻其实。即《难经》所谓“阳气不足，阴气有余。当先补其阳，而后泻其阴。阴气不足，阳气有余，当先补其阴，而后泻其阳。营卫通行，此其要也。”观乎此，则古贤专注重乎虚，概可见矣。
夫邪与正，本相反而相贼也，似乎不可并治。然邪之所凑，其气必虚。邪盛者必用补正药入于祛邪之剂内，而邪自退。唯正虚者，断不能入祛邪之药，以重竭其元气，甚致不救。此即程钟龄所谓养正则邪自除，理之所有，伐正而能保身，理之所无也。且至虚有盛候，反泻含冤，大实如羸状，误补益疾。若不辨别其脉理之阴阳虚实而误治之，则杀人如反掌。故《内经》云：“毋盛盛，毋虚虚，而贻人天殃。毋致邪，毋失正，绝人长命。”以警戒后世之医者，毋以操术未精，而误人性命也。为医者读经至此，应胆战心惊，自思学问未深，见识未明，一经误治，何异操刃杀人，造孽何如。
亟应将《内经》《难经》《脉经》《甲乙经》，各种本草等，以及张刘李朱四大家，并诸名家之书，悉心研究，精益求精，然后出以应世，以救人之性命，则造福无量也。否则胸无成竹，乱投药剂，只藉以为谋食之道，误人生命于不顾，试问于心安乎？!
顾护元气，此为治病之法度。
王雨三先生之言，句句在理。
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本书是民国著名医家王雨三(字汝霖)所著，被秦伯未誉为“与耐寒《付氏三书》、肯堂《证治准绳》并垂不朽”!本书推崇“平脉辨证用方证”，提出“脉理为医者至切至要之法。倘医者不明脉理，犹船行海洋间之浓雾中”。作者给出了常用一百多个方证的“脉诊指征”，为脉学著作之所罕见。本书尤重“八纲气血辨证”，认为“盖凡百病症，不外乎表、里、阴、阳、气、血、虚、实之偏胜。如能辨明其表、里、阴、阳、气、血、虚、实，则虽有千变万化之病情，以温、凉、补、泻之法调其偏胜，则未有不愈者。”作者知无不言，把自己数十年来总结的“万稳万当妙法”撰成书，以期后学者能够“诊察有一定不易之方针，治病有百试百验之功能”。
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本文部分内容选自《王雨三治病法轨》(中国中医药出版社出版，王雨三著 林晶整理)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片及文中插图源于摄图网，版权归原作者所有。如有使用不当，请联系删除。未经授权，请勿转载!
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