搞定眼科顽疾的竟是一张“止呕名方”！
2019/11/21 11:45:25 悦读中医
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小 编 导 读
“吴茱萸汤”是《伤寒论》中具有温中补虚、降逆止呕功效的名方，临床上常用来治疗浊阴上逆导致的恶心呕吐、脘腹疼痛。可就是这样一张“止呕名方”，还有一个不为人知的“隐藏功效”，那就是治疗眼科顽疾青光眼。为何吴茱萸汤能成为“眼病克星”？今天我们一起跟随徐书教授，学习下妙用吴茱萸汤治眼疾的秘诀。
组成
吴茱萸10g，党参10g，车前子15g，生姜10g，红枣20g。
方解
西医将青光眼分为先天性、原发性、继发性青光眼等几种类型，以眼压增高引起的眼睛胀痛、视力模糊为主要症状。另外其发病多伴有头痛、恶心呕吐等厥阴虚寒证候，与吴茱萸汤的病机非常相似，故余从大量的临床中总结出加味吴茱萸汤。
临证心悟
余临证常遇青光眼兼见厥阴虚寒证者，可以《伤寒论》之吴茱萸汤加味治疗。
水液的代谢靠肾气蒸腾气化，当肾阳虚衰，水寒木郁之时可形成厥阴虚寒证。轻者可见恶心、呕吐、吐涎沫、头痛；重者可凝聚成块，形成肿瘤。正如《内经》所说“阳化气，阴成形”。水得温则化，得寒则凝。吴茱萸汤见于《伤寒论》第378条：“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”此为厥阴虚寒的专方，可破冰解冻，改善脑部及眼底的水液代谢障碍，加利水明目之车前子，治疗青光眼及脑积水，临床用之有佳效。
验案集粹
史某，女，17岁。2015年12月20日初诊。
现病史：眼压高4年，视物模糊，眼胀，一直用西药和激素治疗，秋冬季加重，口不干不苦，舌淡苔白，脉弦细。
辨证：厥阴虚寒。
治法：温经散寒，降逆化饮。
方药：吴茱萸汤加减。
吴茱萸10g，党参10g，车前子20g，生姜10g，大枣20g。7剂。
二诊：视物较前清晰，眼胀稍缓解，舌淡苔白，脉弦细，继以此方服用。
三诊：自诉眼压检查结果正常。
将“理、法、方、药”一线贯穿，赋予经典名方全新的治疗功效，得益于徐书教授三十余年临证精华。他将自己临床经常应用并验之效确的50种专病专方总结归纳，并详细记录了每个方剂的临证心得，通过典型案例展示治疗思路及辨证要点，汇聚成这本“临床实战指导手册”——
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除了中药内服法之外，中医对于眼科疾病的治疗还有多样化的外治法诊疗手段，比如大名鼎鼎的金针拨障术、我们从小就会做的眼保健操。相较于内服中药，外治疗法可以减少病人因为“苦口良药”带来的抵触情绪，更容易配合医生进行治疗。
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本文部分内容选自《沪上名医朱培庭治疗危急疑难病经验》(中国中医药出版社出版，方邦江主编)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面及文中图片来源于摄图网，版权归原作者所有。如有侵权，请联系删除。未经授权，请勿转载!
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