中医推拿“秘传”手法，解决膝关节和半月板问题

中医推拿“秘传”手法，解决膝关节和半月板问题
2020/12/17 11:37:38 悦读中医

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     小编导读

     膝关节疾病是困扰很多人的健康问题，运动损伤、关节退化、外伤撞击等都可能伤及膝关节，如果还有半月板损伤，恢复起来就更加困难，调养不当甚至会遗留下长期的关节问题。今天，小编将带大家一起学习下，中医推拿流派中曾经秘不外传的“一指禅”推拿手法是怎样解决膝关节和半月板问题的。

     膝关节病主要包括骨关节炎、滑膜炎、髌下脂肪垫劳损、髌骨软化、半月板损伤等。膝关节病变症状往往不具有特异性，包括膝关节疼痛、无力、关节交锁等。

     01

     膝关节骨关节炎

     膝关节骨关节炎，又称膝关节增生性骨关节炎、老年性骨关节炎、退行性骨关节炎，好发于中老年，60岁以上多见。该病主要是由生理退化、慢性积累性关节磨损及机械性损伤，积累造成膝关节软骨退行性变、骨质增生或继发滑膜炎症的关节病变。

     膝关节活动时疼痛为主要表现，在晚上、上下楼、行久时疼痛加重。疼痛早期为间歇性，后期为持续性。膝关节活动受限，但不强直。少数患者有关节肿胀、积液。膝关节活动时有弹响或摩擦音。后期可有肌肉萎缩，压痛点在内外膝眼及髌韧带。该病发病缓慢，往往有劳损史，多见于中老年肥胖女性。

     治疗：通利关节，疏经通络。

     推拿部位：膝关节前、内、外侧，大腿远段。

     取穴：伏兔、梁丘、内外膝眼、曲泉、阳陵泉、阴陵泉、足三里、委中、承山、承筋等。

     手法：一手三穴法、点揉、按法、一指禅推法。

     操作：患者取仰卧位，医生以一手三穴法在大腿股四头肌、髌韧带进行疏通操作，点揉内外膝眼3～5分钟，按揉推髌骨，按髌韧带及膝眼，摇拔与屈伸膝关节。患者取俯卧位，医生以一指禅推腘窝、腓肠肌上端。

     提示：推拿治疗本病有明显的疗效。嘱患者在治疗期间减少膝关节的活动，并注意保暖。

     现在社会上很流行的一句话是：管住嘴，迈开腿。很多人却因迈腿太过，而致膝关节损伤。我们不能顾此失彼，得不偿失，而是要根据自己身体的情况、能力，合理安排与科学锻炼，避免膝关节损伤的发生。

     02

     膝关节半月板损伤

     膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚、内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，故称为半月板。膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生旋转牵拉时所致。膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。当在屈膝状态下强烈内旋股骨或小腿外旋，易引起外侧半月板后角或内侧半月板前角损伤。

     多数患者伤后膝部逐渐肿胀，疼痛位于两侧关节间隙，往往发生某种体位下，改变体位后疼痛即可能消失。行走乏力，上下楼梯尤为明显，且伴有疼痛或不适，病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。行走中膝关节出现伸屈障碍，即“交锁”体征，自主或被动地旋转伸屈之后，“交锁”多可解除。检查可在髌韧带与侧副韧带之间，沿关节间隙发现有固定而局限的压痛。麦氏征阳性，研磨试验阳性。

     治疗：镇痛消肿。

     推拿部位：膝关节局部。

     取穴：伏兔、梁丘、曲泉、膝阳关、阴陵泉、阳陵泉、委中、承山、阿是穴。

     手法：按揉、?法、摇法、按揉。

操作：患者取仰卧位，医生先以按揉法操作于髌骨下缘髌韧带与侧副韧带之间，以酸胀为度；大鱼际?膝关节及周围，主要在髌骨上下缘及股四头肌部，约5分钟，然后摇膝关节，先屈伸后内、外旋转；按揉两膝眼、膝阳关、曲泉、鹤顶等穴，以酸胀为度；按揉患部，以透热为度。

提示：推拿治疗有利于改善症状。治疗过程中，患者需要卧床休息，活动过度不利于关节内积液的吸收，必要时用弹性绷带做膝关节包扎固定。嘱患者后期加强股四头肌的锻炼。推拿手法治疗的同时也可以配合热敷，或中药熏洗。

    经典推拿流派

     一指禅推拿历史悠久，自扬州丁凤山创建以来已近百年历史，在丁氏家族及其后辈们的共同努力下，一指禅推拿已由最初的少林一指禅功的武学，发展成为医学，是现代中国推拿学的代表性技法，成为了中国传统医学的一个重要组成部分。

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     本书包括一指禅推拿的文化背景、理论依托、练功方式、手法标准、运用技巧，以及一指禅各种推法的甄别与掌握、一指禅点穴法的腧穴定位与操作流程、推拿手法的组合、临床治疗手法与疗效的关系等，采用丁氏家族传承资料，以临床教学方式的通俗语言叙说，并将各类手法进行比较，从作用效果出发把握手法的运用，冀有效提升推拿医师的专业水准。

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