治尿血的3张基础方
2023/4/17 11:23:39 悦读中医

    

     小编导读

     血尿临床较为常见，可由多种原因导致。当发现血尿时，多数人会紧张、害怕，不知如何是好。老中医荣远明临证经验丰富，总结了治疗血尿的要点，从这些要点入手，可有效治愈血尿。

     血尿，临床证候有虚实两类。

     实证多为尿血鲜红、紫红，或黯红有块、量多，发病急，病程短，常表现为下焦湿热、心火下移、热入营血、瘀血阻滞等类型。虚证多见尿血淡红、量少(或见暴脱量多)，发病缓，病程长，常表现为阴虚火旺、脾肾亏虚等证型。临床上以热在下焦、络损血溢为多见。久病不愈，或劳伤过度、耗伤气阴者，则表现为阴虚火旺、脾肾亏虚之证。

     此外，热盛煎熬，或久病气机阻滞，均可导致瘀滞之证，或夹瘀之候。故治疗血尿当把握治火、治气、治瘀、治因四要。

    

     在治火方面，荣远明教授常用自拟的加减地黄汤(生地黄、牡丹皮、赤芍、茜草根、栀子、白茅根)为基本方，治疗各种火热证之出血，取得较好的疗效，以其清热泻火，凉血止血，兼能祛瘀利尿，养阴生津。

    

     治气，有脾气、肾气之别。

     脾气亏虚无力摄血者，常用补中益气汤加阿胶、三七末。气虚血脱，出血量多者，则用人参、黄芪炖汤送服三七末。危重者，配合应用人参针、生脉针(或参麦针)、参附针、仙鹤草针等注射液，并适当输血。肾虚不固者，常用参芪地黄汤加鹿角霜、补骨脂、赤石脂，以益气固肾。

    

    

     治瘀，有诸症夹瘀者，有气滞血瘀者。诸症夹瘀，宜在辨证用药的基础上选加一两味祛瘀止血之品，如三七、蒲黄、茜草根、牡丹皮、大蓟、小蓟、花蕊石、血余炭之类。

     气滞血瘀，多为久病患者，或反复血尿者，常伴见正气虚弱之候，此时，当先攻后补，以行气化瘀为先。

     瘀血阻滞者，当攻逐瘀积，因瘀血不去，新血不生，出血不止，正气益伤。对于瘀滞较轻者，常选桃红四物汤加琥珀、花蕊石治之；瘀滞较重者，用桃核承气汤加牛膝、琥珀，以祛瘀止血。若气血亏虚较甚者，可适加人参、黄芪、当归、白芍之类，以益气养血，扶助正气；若正虚不支，则攻补兼施。

    

     治因，凡外感、内伤、饮食、药品、中毒以及其他疾病等，累及肾与膀胱，损伤脉络，均可导致血尿，当审证求因，审因论治。

    

    

    

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     本书分为医家小传、学术思想、专病论治、诊余漫话、年谱5部分。医家小传主要介绍荣远明教授的生平及成才之路。学术思想旨在论述荣远明教授学术思想体系的精华。专病论治意在以病统论，以论统案，以案统话，将与某病相关的精彩医论、医案、医话加以系统整理。诊余漫话系学习心得、继承体会等。年谱部分反映了荣远明教授一生中的重大事件或转折点。

     本文仅作知识分享，不构成对任何药物或治疗的推荐和推广，不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要，请咨询和联系正规医疗机构。

    

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