血糖餐后餐前达到多少易有并发症?
2021/9/16 12:58:04 医患家

    

     (医患家特约作者:全科陈医生)

    

    诊断糖尿病只需要空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L即可确诊。而糖尿病除了会引起心、脑、肾等大器官的慢性并发症以外,还有包括酮症酸中毒、高渗昏迷等急性并发症。

    

    急性并发症通常是由感染、创伤等应激状态刺激下,使得血糖波动于一个较高的水平而引起的较危急的并发症,这类并发症往往很容易被注意到,并且相对容易避免发生。而那些长期慢性并发症,才是真正影响糖尿病患者寿命以及生活质量的大问题。

    

    许多患者会有这样的疑问,他长期血糖控制在7.5mmol/L左右,不是挺好吗,为什么还是比别人更早就出现了并发症。其实这个疑问中存在几个容易被忽视的问题,首先就是血糖7.5mmol/L,大多数的患者只测量空腹血糖,并且认为7.5只是超出诊断标准一点点,所以认定自己血糖控制的还不错,但好的血糖监测,应该不只有空腹血糖,还应包括餐后血糖以及糖化血红蛋白监测,不论其中哪一项指标超标,对身体的影响都是不容忽视的。

    

    其次,血糖应该控制到多少才行,有研究表明,当空腹血糖大于6.1mmol/L、餐后血糖大于11mmol/L时,对血管内壁的刺激就开始呈数量级上升,不论心、脑、肾哪一个脏器的运作,都离不开血管供氧供能,所以长期刺激血管内壁,会让血管狭窄、硬化,最终闭塞,引起严重并发症。所以长期血糖控制目标都应尽力向空腹血糖小于6.1mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L靠近。

    

    还有一点值得重视的是,糖尿病的并发症并不是只有血糖控制不佳这一项危险因素决定的,还包括血脂、血压等指标,所以除了要将血糖控制到上面提到的这两个数值以外,还要重视血压应当小于140/90mmHg,最好在130/80mmHg以下;低密度脂蛋白低于2.6mmol/L,如对自身要求严格,则应尽力控制在1.8mmol/L以下。

    

    

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