喝酒对高血压的人有影响吗?
2021/11/16 15:52:34 医患家

    

    (特约作者:天津医科大学 感染病研究所 贾医生)

    

    随着现代人生活方式变化,酒精饮品的消耗量日益增加,饮酒已是人们日常解压、社交的重要组成部分。然而众所周知,长期、大量饮酒会对人体健康带来各种危害,主要表现为肝损伤,但对于心脑血管系统、神经系统、内分泌系统等,同样会产生影响。那么酒精的摄入对高血压人群影响如何呢?

    

    人体的血压水平是多种因素共同作用的结果,高血压的致病原因复杂多样。目前有研究认为,过量饮酒者的血压水平高于不饮酒者,且随着酒精摄入量的增多,血压水平也逐步升高。目前酒精对血压的影响机制尚不明确,但认为过量饮酒可以通过刺激交感神经系统、影响内分泌激素系统、影响血管内皮功能等多种机制导致血压升高。

    

    通常成人认为每天酒精摄入量>25g(约为1瓶啤酒、125mL米酒、200mL葡萄酒或50mL粮食白酒)为重度饮酒,与增加高血压及相关心脑血管疾病的患病风险正相关。高血压本身就是导致中风、心衰、血管损害、脑出血等疾病的高危因素,而重度饮酒则无异于火上浇油。另一方面,大量饮酒可引起血脂升高、内分泌代谢异常及肥胖的发生,加重动脉粥样硬化的发生风险,从而进一步导致血压水平异常。

    

    对于本身患有高血压的患者,饮酒可在一定程度上增加疾病在治疗与控制中的难度。饮酒的高血压患者常发生明显的血压昼夜节律异常,增加了监测难度;另外在用药方面,饮酒者常需要增加降压药剂量或联合用药,才能控制达到理想的降压效果及恢复昼夜节律。因此加强戒酒、减少酒精摄入量的宣教,对已患有高血压的人群十分重要。

    

     此外,一直以来有部分人群坚信,每日规律地少量饮酒有利于软化血管、控制血糖及降低血压,此理论可能与部分研究认为酒精摄入量与血压呈“J”曲线相关,即“少量饮酒能降低血压,大量饮酒才会升高血压”的结论有关。但目前此方面研究尚且存在争议,未有最终定论。而且酒精本身对于损害肝细胞、激活炎性反应、代谢乙醇需增加耗氧量、会损害脑细胞等弊端是不容小觑的,因此并不主张本身没有饮酒习惯的人,靠少量饮酒来预防疾病或缓解动脉硬化,造成贪小失大的不良后果。

    

     总而言之,过量饮酒对于血压升高存在明显不良影响、会显著增加多种疾病发生风险。日常生活中要尽量权衡利弊,尽量合理饮酒、少饮酒或不饮酒,真正培养健康合理的生活习惯。

    

    

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