糖尿病患者如何饮水？多喝水好？还是少喝水好？
2021/12/16 18:59:27 医患家

     (特约作者：天津医科大学感染病研究所 贾医生)

     生活中有很多人忽然发现最近自己口渴的厉害，喝水后又会频繁地排尿，怀疑自己有肾脏疾病。但在去医院检查后，发现泌尿系统健康，多饮多尿其实是由糖尿病造成的。众所周知，糖尿病有“三多一少”的典型表现，其中就有“多饮”、“多尿”。有的患者为了少上厕所，所以刻意减少喝水的量；有的患者则越渴越喝、毫无顾忌。那么糖尿病患者到底该如何健康饮水呢？

     01为什么患糖尿病会口渴？

     部分糖尿病患者认为多尿是因口渴多饮水引起的，所以只要控制饮水即可，这种想法是错误的。糖尿病导致多饮多尿的原因是：血糖升高→尿糖升高→尿里的糖导致渗透性利尿→排尿多、水分丢失→血浆渗透压升高→感觉口渴→饮水量增多。因此，多饮多尿的根本原因是血糖控制不理想。所以想要缓解症状，首要任务仍然是积极治疗，平稳控制血糖。

     02糖尿病患者多喝水好还是少喝水好？

     糖尿病患者不论会不会感到口渴，都不应该人为减少喝水的量。除了本身患有糖尿病肾病等心、肾脏疾病的患者，需要根据排尿量严格计算控制饮水量外，大部分糖尿病患者都要和普通人一样保证充足的饮水量，并在血糖控制不稳定发生口渴现象时，适当多喝水。

     对于没有合并心、肾脏疾病的患者，我们鼓励多喝水，每天饮水量在1.5~2.5升左右。根据少量多次原则，将总水量平均分配在一天内喝完。不爱喝白开水的人群可以适当选择淡茶、牛奶、豆浆作为补充，但一定要避开浓茶、含糖饮料等非健康饮品。如果害怕夜间增加起夜次数，可在晚餐后到睡前尽量减少饮水，防止第二天身体浮肿，在日间补充即可。

     多饮水对于糖尿病患者，尤其中老年患者极为重要，可以增加血容量、降低血粘度，防止糖尿病性高渗性昏迷、酮症酸中毒、谵妄等严重后果。而且多饮水、多排尿，还有助于冲刷尿道，预防泌尿系统感染。

     喝水的时间没有严格规定，可根据个人生活习惯而定。通常做法，可在晨起时就喝一杯温开水补充夜间失去的水分。在日间避免饭前、饭中、饭后饮大量水，以免冲淡胃液影响消化。正常生活状态中也没有必要补充糖盐水，喝白开水即可。在日间剩余时间，不要等到感觉出口渴再喝水，而是均匀分次饮用，将一天的饮水量补足即可。

    

    

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