糖尿病患者该喝什么奶?
2021/12/22 16:48:46 医患家

(特约作者:天津医科大学感染病研究所 贾医生)
众所周知,奶制品具有很高的营养价值,能为人体补充蛋白质、钙质等多种营养物质。但对于需要格外注意饮食搭配的糖尿病患者而言,能不能喝奶制品,该喝什么奶制品也是需要考虑的问题。

首先对于糖尿病患者是否可以喝奶,一般认为普通的纯牛奶是非常适合糖尿病患者来补充营养的。因为其含糖量不高,且主要为乳糖,不会像蔗糖一样被人体迅速吸收,引起血糖波动。但对于患糖尿病的同时,还伴有其他类型基础病的患者,在牛奶饮用上要引起注意。
1、糖尿病肾病患者要和医生充分沟通。虽然牛奶属于优质蛋白,但此类患者蛋白质的摄入过多会加重肾脏负担、过少又会导致营养不良,需要仔细计算。因此此类患者一定要和医生制定合理的饮食计划,平衡一天蛋白质的摄入量。

2、乳糖不耐受患者,可以尝试喝舒化奶或酸奶,观察是否同样会引起腹泻、消化不良的情况。如果仍不耐受,则不应喝牛奶而选择如豆浆等其他饮品。

3、对于Ⅰ型糖尿病的患者尤其是婴幼儿,由于针对牛奶是否会增加罹患Ⅰ型糖尿病风险的问题,目前还未有定论。所以有所担忧的父母可以给患儿选择豆浆等饮品作为替代。
4、部分糖尿病合并眼病的患者,需要咨询医生。因为部分患者的眼病与乳糖代谢问题有关,过多摄入含乳糖的奶制品,可能导致乳糖沉积于晶状体,加重眼病。

对于奶制品种类的选择,首先建议选择无添加的普通纯牛奶。然后根据患者自身血脂情况,选择脱脂、半脱脂或全脂牛奶,喝奶时也避免自己加入蜂蜜、糖等调味料。如果想选择酸奶、乳饮料等饮品,一定要看成分配料表中的热量、糖分、钠的含量,选择无糖、低钠、低热量饮品,并适量饮用。若要选择奶粉,也同样要看成分表,尽量选择无糖的、人工添加剂少的奶粉。
对于喝奶的方式和时间,要注意不能过量,每天1-2杯为宜,避免把牛奶“当水喝”,防止蛋白摄入过多增加肠胃、肾脏负担。喝奶时间可按照自己的饮食习惯,但对于想晚上喝奶的人群要注意。虽然对于限制晚餐的患者,喝牛奶可以有效降低夜间饥饿感,但也尽量避免喝奶后立即睡觉,尤其是伴有高血脂症、高血压的患者。最好在睡前2-3小时,或者在晚餐时喝奶,既可以不影响消化,还能避免起夜、第二天身体浮肿、影响血脂等问题。
牛奶对于大部分糖尿病患者来说是很合适的饮品,但也没有必要夸大多喝牛奶或酸奶防糖尿病的功效。适度饮用奶制品,作为日常营养的补充,才是对糖尿病患者有益的选择。


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