糖尿病患者饮食上有哪些需要注意的?
2022/10/17 15:02:44 医患家
(特约作者:天津医科大学感染病研究所贾医生)

随着当今时代生活方式变化,糖尿病的发生在全球范围内迅猛蔓延,对人们生活产生强烈影响。而患者日常的饮食,既受疾病影响,又能帮助疾病控制,因此饮食治疗本身就是糖尿病治疗的一部分,也是学界研究讨论的重点。
糖尿病患者的饮食教育被称为营养治疗,是缓解糖尿病的重要前提。尤其对于新确诊2型糖尿病的初期病人,合理加强并坚持3个月饮食疗法能有效缓解糖尿病影响的微血管病变。那么糖尿病患者该如何做好饮食管理,在饮食上有哪些需要注意的呢?
首先对于初诊患者,控制热量和自身体重十分重要。除了部分明显“三多一少”表现的患者体重减低需要增加营养,很多糖尿病患者前期脂肪存储过多。控制体重要先降低碳水化合物和脂肪、高油脂食物的摄入,以及生活中“隐性”的糖分。如:软饮料、果汁、零食和某些标注不含蔗糖,实际却添加了果糖麦芽糖的食品。
其次糖尿病患者在血糖控制平稳后,虽然要长期控制碳水化合物的摄入,但不代表要完全戒断碳水。以主食(米面)为代表的碳水化合物是人体的第一供能物,最主要的热量来源。完全戒断主食有发生酮症的危险。因此糖尿病患者可以减少白米精面的摄入,相应增加粗粮、糙米、燕麦、藜麦等,占总体主食的1/3~1/2即可。
而碳水化合物和蔬菜、蛋白质、脂肪的摄入比例,一定要在医生诊断后遵医嘱进行。因为糖尿病患者的饮食结构,需要根据患者的体重、年龄、工作性质、日常劳动量,以及合并的其他基础病情况等诸多因素,因人异议去计算。一定不可以随意过度增减某一种类型食物的占比,以防发生营养不均衡和营养不良。但总体来说还是遵循减少碳水、脂肪,适当增加优质蛋白,少吃多餐的原则进食。
对于烹调方式的选择,大家都了解要减少精加工、二次加工的烹调,避免煎、炒、炸,多采用蒸煮、凉拌的烹饪方法。而食材的选择上,则可以查询:常见食物升糖值(GI)表格,选择低GI值的食材。GI值即升糖指数,用以评价食物中的碳水化合物对血糖的影响程度,简单来说就是评价进食某种食物后,餐后血糖升高的快慢。一般来说,我们只需要关注主食、含淀粉或糖分的零食、含淀粉的蔬菜、水果等食物的GI值。例如肉、蛋、各种叶菜、花菜、萝卜等,则可以忽略不计。
因此糖尿病患者,做到营养均衡,尽量由多种食物配餐,有荤有素、种类多样的膳食更利于血糖控制。选择低GI食物的同时,预防热量过剩,配以健康的烹调方式,每餐七分饱并少吃多餐,都是健康的饮食方式。

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