腔隙性脑梗死需要吃药么？
2022/11/4 14:00:44 医患家

     (特约作者：天津医科大学第二医院 张医生)

    

     腔隙性脑梗死是大脑半球或脑干深部小穿通动脉闭塞引起的缺血性小梗死。有部分腔隙性脑梗塞病灶位于脑的相对静区，患者无任何症状，称为静息性脑梗死。腔隙性脑梗死往往发生在有基础疾病如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、脑淀粉样血管病的患者以及中老年人、存在遗传、免疫及感染相关因素的人群身上。

     腔隙性脑梗死患者发病男多于女，起病急，多在白天活动时起病，临床表现多样，可有多种临床综合征，如纯运动性轻偏瘫(最常见，约占60%)、纯感觉性卒中(较常见，约占10%)，构音障碍-手笨拙综合征(约占20%)、共济失调性轻偏瘫、感觉运动型卒中等等。通常症状较轻、预后较好，一般无头痛、颅压高、意识障碍等严重临床表现。

     相关研究表明，腔隙性脑梗死患者虽预后良好，但容易反复发作，而经常反复发作后，容易增加脑血管认知障碍及痴呆发生的风险。因此，对于该病，预防其发作更为重要。

     目前，针对腔隙性脑梗死并没有特效药，也无需特殊药物治疗。治疗上主要是针对脑血管病的各种危险因素及病因进行规范化治疗及二级预防，包括：

     1.积极控制三高(高血压、高血糖、高血脂)等；

     2.降低血粘度及同型半胱氨酸水平；

     3.平时生活中保持良好的生活方式及精神状态：如避免过度劳累及熬夜，戒烟戒酒，避免不良情绪如烦躁、抑郁、焦虑等；养成良好的生活习惯：如勤动脑，可尝试多看书读报，绘画、下棋；勤动手，如进行一些简单的家务劳动，既锻炼手，又锻炼脑；适当进行简单的运动如太极，散步等，参加一些喜欢的社交活动等等。这一方面能刺激大脑皮层，延缓大脑衰老速度，同时也有助于强身健体，改善精神面貌。

     当然，对于突发头痛、头晕、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、视物不清、面部发麻、遗忘以及其他严重临床表现的患者，一定要记得及早前往医院专科就医，较少复发给身体带来的后续影响。

    

    

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