痛风患者,可以喝豆浆吗?
2022/12/3 11:11:51 医患家
(特约作者:天津医科大学感染病研究所 贾医生)

众所周知,痛风是一种需要注意“忌口”的疾病,不能吃高嘌呤食物是痛风病人的铁律。其中海鲜、动物内脏、喝酒都是尤其要避免的。但可以代表健康饮食、营养丰富的豆制品,也常常被加入“黑名单”,很多患者从不吃豆制品。那么得了痛风,还可以喝豆浆,吃豆腐吗?
目前痛风患者的饮食选择通常会按照食材嘌呤含量的高低进行筛选。豆浆等大部分豆制品,其实都属于中等嘌呤食物。嘌呤含量最高的黄豆、黑豆,其数值基本与羊肉、鸡胗持平,要低于香菇、海产品、动物内脏等,而其他的豆类嘌呤含量更低。而且人们吃豆类的时候,很少会直接吃大量的豆子本身,而是会制成豆制品。其中最常见的豆浆,因为加大量水研磨,虽然嘌呤亲水会溶解在其中,但通过稀释,只要不过量饮用就不会引发痛风。而且豆浆有利尿的作用,还可以帮助患者排出身体里的嘌呤代谢产物。因此除了合并肾功能不全的患者需要慎重豆类摄入,普通痛风患者是可以适量饮用豆浆的。
而豆腐、豆干、豆丝等豆制品,因为经过二次加工并沥出水分,嘌呤还会进一步遭到破坏,含量也就更低。而且如果是家庭自己制作豆制品饮食,可以将黄豆、黑豆替换为嘌呤含量更低的绿豆、红豆,在补充植物蛋白的同时,也不会对痛风患者产生不良影响。因此豆浆、豆腐等豆制品,在痛风的急性发作期,是一定不要吃喝的,我们要尽量排除所有嘌呤的摄入。但在日常生活非发作期,可以适量进食,替代肉类补充蛋白。
但要特别提醒的是,喝豆浆要尽量喝原味,不要放糖。因为高糖饮品是绝对不适合痛风患者饮用的。不管是蔗糖还是果糖,都会明显提高人体血尿酸水平,因此各种含糖饮料都是促进痛风发作的潜在风险,而豆浆本身不是。
因此对于痛风患者,我们不要求长期每日严格限制饮食中的嘌呤,而是主张科学的按食材嘌呤含量、患者所处发病阶段,视情况灵活调控。在痛风急性发作期的病人,要严格进食低嘌呤食品,如蛋、奶制品,蔬菜水果,并大量喝水促进尿酸的排出;在缓解期以及非发作期的病人,则可以适当选择中等嘌呤含量的食物,如瘦肉、淡水鱼、豆制品等,不必将豆类视为大敌。再搭配上低嘌呤食材,做到均衡饮食,不过量即可。

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