老是餐后血糖高，该怎么办？
2023/2/27 11:04:41 医患家

    

    (特约作者：天津医科大学感染病研究所 贾医生)

     “空腹血糖”和“餐后血糖”是监测血糖水平的两大重要指标，有的人发现自己空腹血糖控制的很好，但总是出现餐后血糖升高，不知道自己是不是得了糖尿病，以及应该如何处理。

     可以造成餐后血糖升高的原因很多，并不意味着就一定得了糖尿病。正常人的餐后两小时血糖标准为<7.8mmol/L，如果空腹血糖>7.0mmol/L，餐后两小时血糖>11.1mmol/L，则诊断为糖尿病的可能性极大，但仍然需要在正规医院进行糖耐量实验后，才能确诊。因此出现餐后血糖升高，先不要恐慌，首先要确定是病理性因素还是生理性因素，有的放矢地解决问题。如果确诊为糖尿病的患者，则要及时用药控制，用药一段时间后继续监测血糖水平。通常影响人体餐后血糖水平的常见因素有：

     01、 饮食不健康

     如果进餐时吃了含糖量较高的食物、大量精致碳水、小零食，或烹饪时过度勾芡、加糖，以及进食总量偏多，都有可能造成餐后血糖升高。因此饮食上要注意控制碳水量、副食量及总热量。可以将精米白面的主食替换为粗粮、优质蛋白，配以清淡菜蔬。但同时要注意不能过度节食或完全不吃主食，以防过量分解人体脂肪、蛋白质，发生饥饿性酮症。

     02、 进食速度过快

     因为大脑没有及时收到吃饱的信号，导致进食总量偏多，以及进食过快，胰岛素不能及时分泌，也会导致餐后血糖升高。因此要注意细嚼慢咽，以及少食多餐。

     03、 进食前后情绪激动

     如参加聚会、酒局，情绪激动会促使激素分泌过多，也可使餐后血糖升高。

     04、 胰岛功能差或胰岛素抵抗

     人体在进食后要依靠胰岛细胞分泌胰岛素使血糖恢复正常。对于糖尿病患者，胰岛素不能按需分泌、分泌量不足，以及虽然分泌出胰岛素但降血糖的能力下降，发生胰岛素抵抗，都会导致餐后血糖升高。这类人群要尽快到医院诊断是否患有糖尿病，以及检测胰岛功能，及时用药控制。

     05、 用药不当

     已经确诊糖尿病的患者，如果使用的药量不足、胰岛素注射量不足、药物种类对自身不敏感，以及餐前忘记用药、漏服药，都可能对餐后血糖造成影响。因此要注意按医嘱要求服药，以及定期复诊，调整降糖方案，更换不敏感药物。

     06、 缺乏运动

     适当的运动可以增加组织对胰岛素的敏感性，因此餐后建议适当运动，如站立、洗碗、做家务、散步等，辅助控制血糖。

     综上，如果经常出现餐后血糖升高的现象，考虑可能是受到了多种因素影响，需要进行改善调整、自我控制。如果效果不明显，要及时就医，进行诊断以及用药调控。

    

    

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